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trouve 152 cas de tuberculose, dont la majorité est d’origine intestinale indiscutable.

Ces communications venaient donc attaquer le dogme de tuberculisation aérienne, admis à cette époque et remettre à l’ordre du jour, les idées émises par Chauveau, quarante ans auparavant. Aussi la question de l’étude de la porte d'entrée du bacille de Koch, dans l’organisme, fut-elle mise à l’ordre du jour du Congrès international de la tuberculose de Paris (oct. 1905) et du Congrès international de Médecine vétérinaire de Budapest (sept. 1905). Les nombreux savants qui prirent part à ces congrès, publièrent les résultats de nécropsies faites sur les enfants tuberculeux et ceux fournis par les expériences entreprises sur toutes les espèces animales.

Nous allons résumer les conclusions importantes, mises en évidence par les discussions et les communications préeitées : 1° Contrairement aux opinions de Koch et Schütz, les bacilles de la tuberculose du bœuf peuvent infecter l’homme;

2° De toutes les variétés du bacille de Koch, ce sont les bacilles bovins qui sont les plus virulents. Ceite virulence en fait un danger menaçant pour la santé de l’homme;

3° Des divers modes d'infection de l’organisme, l’ingestion est celui qui réalise le plus sûrement et le plus rapidement la tuberculisation des ganglions pulmonaires;

4 La pénétration du bacille tuberculeux, au niveau de l'intestin, peut s'effectuer sans qu'il se produise des lésions apparentes appréciables de la muqueuse intestinale ou des ganglions mésentériques. Ce bacille infectant peut, depuis l'intestin jusqu’au poumon, franchir les voies Iymphatiques

sans y laisser de traces apparentes de son passage ;

5° L’infection intestinale digestive est très fréquente chez les pores et les veaux, elle est la règle chez les carnivores et les volailles ;

6° La transmission des bacilles tuberculeux du type bovin, à l’homme, peut s’effectuer par les aliments provenant d’animaux tuberculeux.

Comme conclusions pratiques, ces congrès ont déclaré à l'unanimité que les mesures administratives et hygiéniques destinées à protéger l’homme contre la contagion tuberculeuse bovine devraient être maintenues et observées rigoureusement et qu’il était nécessaire d’en poursuivre l'application internationale. Il convient de faire remarquer que ces idées étaient soutenues en France par des savants très compétents ‘en matière de tuberculose, parmi lesquels nous citerons Landouzy, Arloing, Letulle, Moussu, Calmette, Leclainche, Vallée, Guérin, Martel, Petit, Courmont, etc.

Depuis cette époque, nous avons vu publier des faits très probants de tuberculisation digestive. C’est ainsi qu'en 1905 (7 décembre) Cadéac et Bournay démontrent à la Société de biologie que le tube digestif des bovins tuberculeux était très riche en bacilles de Koch et,par des expériences très nettes, ils prouvent que la virulence bacillaire des excréments de ces bovins était aussi élevée que celle des crachats humains. Schrœder et Cotton (American veterinary Review, juillet 1907) sont arrivés à des conclusions absolument semblables.

En 1906, le professeur Vallée dit que l’on doit considérer comme redoutable l’ingestion des produits alimentaires bacillifères : produits crus de charcuterie, lait de vache ou ali-

ments souillés par des véhicules animaux riches en bacilles:

jetage buccal ou natal, exsudats muqueux, excréments, pus de plaies, urine. Signalons également le danger des laits” bovins bacillifères pour l'intestin des enfants, des veaux, des porcelets, nettement mis en évidence par les nombreuses communications et expériences du professeur Moussu (Société de Biologie, 1906-1907). Cette tuberculisation digestive est également mise en évidence par les constatations nécropsiques suivantes a) Heller: sur 140 autopsies de tuberculeux humains, trouve 58 cas de tuberculisation intestinale primitive; b) Mallory: sur 35 autopsies, trouve 13 cas semblables; c) Kossel et Weber: sur 67 cas différents de tuberculose humaine, trouvent que dans 11 cas le bacille bovin est seul agent de la bacillose ; d) Even trouve 35,5 0/0 de tuberculose intestinale

chez des enfants qu'il a autopsiés ; e) Wagener en signale 46 0/0 également ; ÿ) en 1908 l’Institut impérial d'hygiène de Vienne possède 21 observations d'infections de l’homme par le bacille bovin dont 13 cas nets de tuberculose intestinale par ingestion.

Tous ces auteurs. concluent de leurs recherches que le corps humain est apte à cultiver les bacilles bovins apportés par le lait, la viande, et que l’ingestion d’aliments ou de sécrétions provenant d'animaux tuberculeux n’est pas sans danger. Küs-. sel et Weber ajoutent qu’en Allemagne la saisie des viandes nettement tuberculeuses,la cuisson et la stérilisation des viandes provenant d'animaux tuberculeux, assurent une protection notable contre le danger d’infection.

En recherchant les communications faites au sujet des matières dangereuses et du processus d'infection, nous voyons que Westenhoffer publie, en juin 1905, une série d’expérien-

ces dans lesquelles il a pu tuberculiser des animaux :quatre