RAPPORTS VASCULAIRES

La carotide Fier ne se dirig eant. en haut et en arrière se divise en ces branches terminales au niveau des bords latéraux du chiasma. Les cérébrales antérieures, premières branches de la carotide interne, se dirigent

“en avant et un peu en dedans surcroissant les nerfs

optiques à leur origine. Elles sont unies en avant du chiasma, par la communicante antérieure. Les communicantes postérieures, deuxièmes branches de division de la carotide interne, sous-croisent les bandelettes optiques et vont rejoindre de chaque côté la cérébrale postérieure issue de la division du tronc basilaire.

D’après cette description qui est classique, aucune des branches artérielles qui constituent l’hexagone de Willis n’entre en rapport avec le chiasma ; mais les cérébrales antérieures peuvent ne pas occuper cette situation. Elles peuvent avant de croiser la face supérieure du chiasma s’accouder sur ses bords pour se recourber ensuite vers le haut et se diriger vers les lobes frontaux. La communicante antérieure peut être située plus ou moins en avant et repose parfois sur le bord antérieur du chiasma. Les variations sont nombreuses, parfois les cérébrales antérieures peuvent être asymétriques.

J - La communicante nt n entre pas s habituelle at en rapport avec le chiasma, elle souscroise les

bandelettes optiques. Cependant dans certains cas, E

cérébrale postérieure est très grêle alors que la commumcante postérieure est de très gros volume ; elle peut, après sa naissance de la carotide interne, longer le bord

latéral du chiasma avant de le sous-croiser, cette dispo-

sition est fréquente. =

De ce cercle artériel partent les branches qui vont irriguer le chiasma. Pour certains auteurs, ces branches

seraient terminales, ce qui expliquerait, dans certains cas, que l’altération de la fonction visuelle soit localisée à une partie bien déterminée du chiasma. Cependant il est démontré qu’il existe des anastomoses. Toutes ces artères ainsi que celles de l’hypophyse sont su dans l’espace sous-archnoïdien.