SYMPTOMES FONCTIONNELS

La douleur est presque constante. Elle siège dans l’hypochondre droit, durant plusieurs heures, parfois atroce (obs. IV, X), le plus souvent d'intensité moyenne, survenant par paroxysmes, entre lesquels subsiste souvent une sensation d’endolorissement profond. Dans l'observation IT seule, il n'existe pas de douleur spontanée.

Dans la moitié des cas, cette douleur spontanée irradie dans le dos ou vers la pointe de l’omoplate.

Les vomissements représentés essentiellement par des renvois bilieux intermittents, sont presque constants, ainsi que l'intolérance aux œufs, aux graisses, au chocolat.

Des troubles digestifs connexes se retrouvent dans la plupart de nos observations. Ce sont ceux habituellement rencontrés dans les amibiases chroniques. Ils font partie du syndrome colitique et n’individualisent pas le syndrome vésiculaire; ce sont des troubles dyspeptiques : sensation de langue pâteuse, très saburrale

RCD ES

chez certains, sensation de véritable langue « plâtrée », anorexie plus ou moins accusée, fréquente sensation de pesanteur gastrique post-prandiale précoce, douleur discrète, diffuse, intermittente de tout l’abdomen, alternant assez souvent avec des crises douloureuses typiques de l’hypochondre droit; enfin alternatives de diarrhée et de constipation.

Les troubles neuro-végétatifs variés plus ou moins accentués, suivant les sujets, sont quasi constants et font également partie du tableau général de l’amibiase chronique. Les plus fréquemment rencontrés sont les modifications caractérielles, l’anxiété, l'instabilité, l’émotivité, l’insomnie, l’irritabilité, alternant avec des phases de dépression et de troubles neuro-végétatifs de la sphère cardio-vasculaire : pré-cordialgies, palpitations, crises de tachycardie parfois.