CONCLUSIONS

I. — La cholécystite spécifiquement amibienne, où la présence d’amibes dans la vésicule est seule responsable des symptômes cliniques, doit être considérée comme exceptionnelle.

= Nous n’en avons pas rencontré et les cas décrits jusqu'ici sont sujets à critique.

II. — Les réactions vésiculaires chez les anciens amibiens existent cependant; elles se traduisent cliniquement par un syndrome de dyspepsie biliaire caractérisé par des troubles digestifs, au premier rang desquels se situent les vomissements bilieux intermittents, par des douleurs de l’hypochondre droit spontanées et un signe de Murphy constant, et par des modifications - plus ou moins accentuées de l’image radiologique de la vésicule; plus rarement par un syndrome de colique hépatique typique.

II. — Ces réactions semblent pouvoir s'expliquer essentiellement par des troubles colitiques, des réactions allergiques, des troubles du sphincter d’Oddi et des altérations du système neuro-végétatif.

IV. — Chez des malades présentant des troubles vésiculaires sans cause déclenchante nette, on devra rechercher une amibiase intestinale latente et méconnue jusqu'ici.