CHAPITRE II

Evolution clinique

Le premier effet de l'injection intra-pleurale est une élévation de température entre 39% et 40et une certaine agitation. Cette ascension thermique se manifeste le lendemain ou deux jours après l'inoculation, mais les symptômes diffèrentensuite suivant la nature et l’abondance de l'épanchement.

-Celui-ci apparaît dans les pleurésies bénignes el guérissables au bout de (rois à quatre jours, il augmente peu à peu. Si l'infection à été légère et c'est le cas quand l'on emploie la culture homogène d’Arloing, l'animal ne parail pas incommodé par la présence de sérosité dans la plèvre, à peine peut-on obser-ver une dyspnée très légère. Le lracé thermique ne présente pas de grandes oscillations, il y a toutefois un peu de fièvre et un léger degré d’amaigrissement pendant les quinze premiers jours. Dans les cas bénins la résorplion du liquide se fait spontanément et au boul

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de cinq à six mois il n'y à plus aucun signe pouvant indiquer l’ancienne pleurésie.

Quelquefois la quantité de liquide est assez grande au bout de dix jours, à trois semaines, l'on peut constater par la percussion et l'auscultation la présence d'un épanchement liquide situé surtout du côté du sternum et dans les parties déclives du thorax. La ponétion avec Pappareil Potain permet de retirer de quatre cents à huit cents grammes el “même dans quelquescas unlitredeliquide; celui-ci est soitséro-fibrineux, soit séro-hémorrhagique. Les pleurésies sérofibrineuses donnent toujours un liquide d'un jaune citrin, très abondant ; au contraire, les sérosités hémorrhagiques se trouvent toujours en plus faible quantité.

Dans les infections sévères la température reste élevée el oscile entre 39,5 et 40,5%. La dyspnée est, très vive. Il y à 60 à 70 respirations à la minute au lieu de 15 à 17 à l’état normal, lexsudation est cependant très minime, l’on à affaire ici non à une axphysie mécanique mais bien toxique. L'animal est moins gai, moins agile, son appétit diminue beaucoup et devient capricieux, lon constate une diarrhée assez forte un peu de parésie du train postérieur, cet amaigrissement est déjà appréciable au bout d’une huitaine de jours. L’œil est terne, le poil se hérisse et se sèche, l'on observe une toux assez fréquente mais sans jetage. Le sujet refuse de se lever et devient parfois méchant. L'émaciation s’accentue de jour en jour et au bout de quelques mois l'animal succombe ayant perdu le cinquième ou le quart de son poids.

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Quand l'inoculation est particulièrement virulente la température reste élevée pendant toute l’évolution de la maladie. Les mouvements respiratoires sont précipités, l'amaigrissement est extrêmement rapide, l'animal refuse bientot toute nourriture, il devient très méchant et le sacrifice est rendu obligatoire avant la fin de l’évolution des lésions.

Parfoisla masse purulente parvient à faire irruption en dehors, fuse dans les espaces intercostaux el décolle au loin les muscles : ceux-ci finissent par céder à leur tour et l’abcès s'évacue spontanément au dehors ; le pneumo-thorax est ainsi constitué.

L'animal inoculé par une culture homogène Arloing présente une pleurésie séro-fibrineuse dont l’évolution est identique à celle de l'homme. Il supporte bien cette lésion et ne semble pas gêné par la présence de son épanchement. En clinique, nous voyons absolument les mêmes faits : beaucoup de malades, en effet, n'arrivent à l'hôpital qu'à huit ou quinze jours après le début de leur pleurésie et ne semblent pas beaucoup incommodés par la présence du liquide dans leur plèvre.

Nous avons eu ici la résorption rapide de cet épanchement ; l’autopsie faite chez ces animaux montre combien la réparation à été active et complète, presque tous les chiens ont survécu et se sont très bien portés ensuite. Nous voyons à l'hôpital beaucoup de malades ayant eu une pleurésie séro-fibrineuse sortir absolument guéris : beaucoup d'entre eux ne se représentent jamais à l'observation et se maintiennent en parfaite santé.

Quand au contraire, l’on a produit une pleurésie séro-