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poche pleurale dont la typographie nous est encore îinconnue, présente le danger de pouvoir provoquer une forte déviation médiastinale une généralisation ou une bilatéralisation, et même une perforation qui peut devenir mortelle.

Le pneumothorax hémostatique ne parait pas agir par son action compressive, mais plutôt par le reflèxe de vaso-constriction et de contraction pulmonaire qu’il réveille, Dans l'opportunité d'institution d’un pneumothorax artificiel chez un tuberculeux hémoptoiïque, il vaut mieux d'attendre la cessation de la crise Hémoptoique, avant de commencer les insufflations.

C'est après avoir mis en œvre tous les autres moyens en notre disposition, ou bien en cäs d'extrême urgence qu’il faut tenter le pneumothorax hémostatique. La quantité d'air à injecter doit se rapprocher le plus possible de celle dont on se sert pour un pneumothorax ordinaire.

Si le pneumathorax hémostatique échoue à un prémier, ou à la rigueur à un second essai, il nous parait dangereux de répéter et de renforcer les insufflations, en recherchant à provoquer une forte compression pul.

monaire.

Par contre il y a des adhérences si ce sont elles qui

semblent empêcher l'efficacité du collapsus on peut-être amené à tenter une section d’adhérences hémostatique ce cas il faut bien avouer est assez rare, mais il peut neanmoins se présenter, et nous allons en donner un exemple absolument typique.