CONCLUSION

I.— Les moyens d'action dirigés contre les hémoptysies ordinaires sont surtout d'ordre médical.

Il.— Les hémoptysies graves ne sont pratiquement pas jusliciables d'une thérapeutique médicamenteuse qui risque d’être dangereuse. Toutefois, l’injection de lobe postérieur d’hypophyse, l'injection sous cutanée d'oxygène, la transfusion sanguine, l’adrénaline par voie intra-trachéale le rouge Congo à 1 0/9 par voie intraveineuse donnent des résultats satisfaisants dans de nombreux cas.

III.— Les modes d'action chirurgicaux sont multiples; le pneumothorax hémostatique en pression positive à l'oxygène peut donner de bons résultats, si le collapsus est parfait.

IV.— La méthode de Léon KINDBERG et Pierre WEILLER consiste à associer au pneumothorax, des injections intra.pleurales -de sels d'or, la section des brides par l'opération de JACOBAEUS,

V.— Ont été utilisés également, avec des fortunes diverses: la phrénicectomie d'urgence, l'apicolyse, le pneumothorax contro-latéral hémostatique, le pneumopéritoine hémostatique.

VI.— II semble que la méthode de choix à diriger contre les hémoptysies graves soit repprésentée par le pneumothorax artificiel hémostatique. Les conditions de succès de cette intervention résident dans la rapidité de l'injection d'oxygène, une grande quantitè de gaz insufllé même parfois (mais non toujours) une haute pression positive, une répétition fréquente des injections (jusqu'à deux fois par jour): en résumé, le pneumothorax hémostatique doit viser à frapper vite, fort et longtemps.