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Budde {cité par Naunyn) aurait vu un diabétique de l’âge de 30 ans contracter, dans l'espace de quatre mois, deux pneumonies lobaires dont il guérit.

La pneumonie des diabétiques frappe tous les âges : l'adulte est le plus souvent atteint; Penfant fait plus rarement du diabète, et, si une infection pulmonaire aiguë s'installe chez lui, il s’agit plutôt de broncho-pneumonte. Legroux a toutefois publié dans la thèse de Leroux une observation de pneumonie chez un jeune garçon, soigné depuis quelques mois pour diabète : la mort fut rapide, malheureusement on ne put faire de vérilicalion nécropsique. Deux des cas de mort foudroyante de Bouchardat sont survenus chez des sujets àgés de moins de 20 ans.

Nous retrouvons dans l'étiologie de la pneumonie des diabétiques, les mêmes causes occasitonnelles que dans la pneumonie des individus sains : le refroidissement, la fatigue, une cause quelconque de dépression physique ou morale sont signalés dans chaque observation. Ces causes adjuvantes cèdent ier le pas à la principale cause prédisposante, la présence de la dyserasie diabétique mettant l'organisme en état de moindre résistance.

Quant à l'agent microbien, il s'agit du pneumocoque, que l’on retrouve dans les crachats en plus ou moins grande abondance. On sait, surtout d'après les travaux de Frankland et ceux de Grimbert, que le pneumocoque cultive facilement sur les milieux sucrés : d’où la facilité avec laquelle il colonise dans le poumon diabétique, après avoir pénétré de la bouche et des premières voies respiraloires, où on le trouve à l'état normal, jusqu'à l'alvéole pulmonaire.

Les lésions des pneumonies des diabétiques sont les mêmes que celles des pneumonies a frigore. Le bloc pneumonique occupe un où plusieurs lobes, générale-

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