HISTOLOGIE

1 Û . Technique

“Nous avons cherché à préciser Je mode de don le Dhs satisfaisant quand la clinique n'est pas formelle dans l’orientation du diagnostic. En effet, il n'est pas question de fragmenter le cylindre rénal prélevé avant de le plonger dans le fixateur. Ce qui est possible au niveau du foie en raïson de F homogénéité de son parenchyme est impossible ici. Le parenchyme rénal comprend, en effet, deux zones histologiquement différentes, la corticale et la médullaire, d'intérêt respectif dissemblable, la corticale étant la région où seront étudiées électivement les lésions glomérulaires et tubulaires.

Les temps de fixation ont varié avec les solutions employées (3 heures pour les quatre premiers fixateurs, 12 heures pour le dernier). Si on utilise les techniques habituelles (hémalunéosine, hémalun-picro-ponceau, Masson, Mallory), les meilleures images sont obtenues avec le Zenker : les pôles apicaux des cellules des tubes contournés sont alors particulièrement nets. Le Zenker, permet en outre l’application de la technique de Mallory, précieuse pour l’étude des glomérules. En vue de recherches spéciales, le Zenker sera abandonné au profit d’autres fixateurs : alcool absolu pour le glycogène, Helly, bon fixateur cytologique permettant notamment l’étude de chondriome et la recherche de la substance amyloïde. Formol ou Bouin

pour les. lipides.

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La durée optima de fixation paraît être de 3 à 5 heures avec le Zenker, le Helly et le Bouin. Les passages après lavages soigneux à l’eau distillée dans une gamme étendue d’alcool (25°, 50°, 75°, 90°, absolu) ont donné d’excellents résultats. Sauf dans les cas où l’on désire pratiquer des coupes à congélation (le fixateur à utiliser est alors le formol à 5 % neutralisé), les inclusions se font en paraffine selon la technique habituelle.