CONCLUSIONS

I. La ponction lombaire est une opéralion facile à à portée de tous les praticiens.

IT. Les rares accidents, observés au cours où après la ponction, peuvent être évilés par l'évacuation lente et dans certaines conditions de petites quantités de liquide céphalo-rachidien.

IT. La ponction doit être pratiquée toutes les fois qu'on peut en espérer un résultat thérapeutique appréciable,

IV. L'analyse comparée des résultats apportés par l'examen du liquide céphalo-rachidien aux différents points de vue physique, chimique, bactériologique et cytologique, aidée par les symptômes cliniques, fournira un précieux appoint au diagnoslic et au pronostic dans trois espèces d’affections :

1° Affections aiguës et chroniques des méninges ;

2° Déterminations chroniques du système nerveux central ;

3° Fractures de la base du crâne.

os

V. La valeur curative de la ponction est inconteslable, bien qu'encore imparfaitement déterminée.

Elle semble agir de deux façons :

1° En soustrayant une certaine quantité de microbes et de toxines, surtout dans les processus méningés algUS ;

2° En diminuant l'hypertension du liquide céphalorachidien, en particulier dans les déterminations chroniques des méninges et du système nerveux, ainsi que dans les fractures de la base du crâne.

VI. Purement palhatve dans la méningite lLuberculeuse et les fractures de la base, elle a beaucoup amélioré le pronostic immédiat et lointain de la ménin-

gite cérébro-spinale et des méningites séreuses.

VII. Enfin dans tous les cas où l’ensemble des sym ptomes observés fera croire à une hypertension de liquide céphalo-rachidien, que d’ailleurs la ponction viendra mettre en évidence, on est en droit d'attendre d'elle une amélioration momentanée, quelquefois même

définitive.

Vu :

LE PRÉSIDENT DE LA THÈSE, TEISSIER Wu:

LE DOYEN, LORTET.

Vu et permis d'imprimer :

Lyon, le 28 décembre 1903.