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Evolution et Complications
La spondilite syphilitique, non traitée, évolue vers des complications qui sont de deux ordres osseuses et nerveuses.
Outre là menace redoutable d'une subluxation
antérieure, on a signalé (Ramsay Hunt) seize cas
d’ulcérations plus ou moins étendues du pharynx. Dans neuf cas, il se produisit des abcès, qui en s’ouvrant, laissèrent s’écouler un pus sanguinolent con- RU des fragments nécrosés et des séquestres plus ou moins volumineux. Mackenzie signale un cas d’érosion de l’artère vertébrale et Landrieux un cas d'ulcération et de rupture de la carotide interne. Leprestre découvrit au cours d'une autopsie un épanchement ventriculaire avec hématorachis.
Les complications nerveuses sont dues à des comprèssions de la moëlle ou des racines rachidiennes et se traduisent par des paralysies du membre supérieur gauche (Leprestre), du membre inférieur gauche (Leyden, Piorry), des deux membres supérieurs (Vichow). Dans deux cas où les lésions touchaient la région sacréé, il y avait des troubles des sphincters.
