OBSERVATION II
Rétentionniste incomplet non infecté. — Prostatectomie sus-pubienne. — Guérison.
M. de X..., soixante et onze ans, colonel en retraite.
Aucune maladie, sauf une blennorragie à l'âge de vingtquatre ans, ayant duré deux ou trois mois et compliquée d'épididymite droite. Il y a environ seize ans, le malade constate une grande diminution dans la force du jet urinaire. Ce n’est que quelques années plus tard que les mic-
tions deviennent de plus en plus difficiles. Le malade émet
Su
quelques gouttes, un petit filet d'urine, et ce n'est qu'après plusieurs essais de miction incomplète, qu'il arrive à vider sa vessie.
Depuis sept ou huit ans, il a besoin d'uriner la nuit, et se lève une ou deux fois pendant son sommeil. Il vient consulter, il y a quatre ans, M. le D' Brin qui le soumet à un régime ioduré.
Dans ces quatre dernières années, les mictions se répètent plus fréquemment. Il est obligé le matin, au lever, de faire trois ou quatre essais de miction avant d'évacuer sa vessie. Il peut alors attendre trois heures ou trois heures et demie avant que le besoin d'uriner ne se montre à nouveau.
L'état reste sensiblement le mème jusqu à l'été 1906, époque à laquelle le malade se lève deux ou trois fois la nuit pour uriner. Depuis, les mictions noturnes se répètent cimq ou six fois ; elles sont assez éloignées dans la journée, toutes les trois heures environ.
Depuis cinq semaines, les besoins d'uriner se font beaucoup plus pressants, plus rapprochés le jour, plus nombreux la nuit, jusqu à dix et douze fois. Avec cela, mauvais état général; bouçche mauvaise et un peu sèche; impossibilité d'avaler des aliments solides.
Le malade entre à la maison Saint-Louis. Le 28 novembre 1906, on le sonde à la sonde molle, avec lavages boriqués. L'exploration par l'anus montre une grosse prostate.
On sent à la sonde un rétrécissement léger, n° 22, de l'urètre spongieux. On constate un énorme résidu après la miction, 200 grammes environ, l'urine sort en bavant.
Les sondages bi-quotidiens, faciles les trois premiers
