ACTES

on nous signala un homme qui paraissait un peu « dingo ». Dès les premiers mots de l’interrogatoire, nous nous rendimes comple que nous élions en face d’un Iypémaniaque qui greffait sur sa mélancolie un délire de perséculion. « On voulait le fusiller parce que son frère était rédacteur à un journal révolulionnaire. Il avait entendu son capitaine dire à ses camarades de « l'avoir à l'œil » et qu'on le fusillerait le lendemain matin ». G'étaient là des hallucinations auditives, ainsi que nous pûmes nous en convaincre en interrogeant à leur lour ses camarades. Nous recommandâmes à ceux-ci de veiller sur lui; et comme on devait continuer à se replier — le Génie faisait sauter derrière nous les ponts de Mézières — nous remimes au lendemain son évacuation. Quelques heures plus tard, on venait nous chercher pour cet homme qui, à la fin d’une journée de marche très fatigante, élant plus déprimé encore qu’au moment où nous l’avions vu, venait de se tirer un coup de fusil dans la région précordiale. Par une chance unique, la balle, ayant glissé sur une côte, n'avait produit qu'une plaie en séton des pectoraux gauches. Nous nous oceupâmes aussitôt de nous débarrasser au plus vite de cet individu qui aboutissait aussi rapidement au geste ullime du mélancolique et qui, pour échapper à La honte d'être fusillé, prenait Les devants et tentait de se tuer.

Donc, il ne faut pas garder un lypémaniaque dans une formation sanitaire de l'avant sous peine de s’exposer à pareil mécompte. Ce que nous disons pour le mélancolique, nous pourrions le dire pour le maniaque qui prendra les infirmiers ou les autres blessés pour des ennemis et leur donnera quelque mauvais coup. Et ainsi de tous les mentaux, de (ous les délirants en particulier.

Il ne faut pas garder non plus au poste de secours un malade alteint de troubles psychiques sous couleur de mise en observation en vue d'une simulation à dépister. À moins d'avoir une habitude peu ordinaire de l'observation psychiâtrique, on risquera fort de se tromper. Le spécialiste du Centre psychiâtrique mieux placé dans des conditions d'impartialité plus grande, fera ce travail et le simulateur sera puni avec toute la rigueur nécessaire.

Daude ?

Un autre inconvénient et non des moindres qu'il y a à garder aux formations sanitaires des premières lignes Le psychopathe, c'est que celui-ci peut devenir un véritable foyer de contagion mentale. I peut être une école de simulalion pour des voisins qui sauront plus lard imiter sa mimique et son délire, soit inconsciemment, ainsi que cela se produira chez un individu prédisposé par un fonds pithyatique, soit consciemment chez un simulateur vrai. Enfin, ainsi que déjà nous l'avons signalé, c’est dans l'intérêt même du malade qu'il faut évacuer sur le Centre psychiâtrique. Il faut, pour les maladies mentales, tout un traitement bien spécial; la balnéation, les douches, le grand air, la gymnastique suédoise, les sédatifs ne sont aucunement les moyens de lrailement que l'on puisse employer au poste de secours, lequel doit être essentiellement un endroit où l'on passe et qui répond d’aulant mieux à son but que le séjour du malade y est plus court et que l'évacuation qui l'en fait sortir est plus rapide.

L'ambulance de l'avant ne devra pas davantage retenir le psychopathe. Il n’y est pas plus à sa place qu'au poste de secours; son séjour à l’ambulance présente les mêmes inconvénients et retarde de même l'élablissement du-traitement rationnel ct par là même la guérison et du même coup la récupération de ce combaltant par l'armée.

« Toute armée, dit excellemment M. le professeur agrégé Abadie (1), doit être pourvue d'un ou plusieurs services d'observalions neuro psychiâtriques fonctionnant auprès des hôpilaux d'évacuation dont ils suivent les déplacements et dont ils constituent un organe complémentaire de triage. Le but de ces services est de rassembler à un nœud des évacuations les malades nerveux et mentaux ou évacués comme tels. Pour contrôler leur état, établir un diagnostic précis, dépister les simulateurs, éliminer sur l'intérieur ceux dont l’état nécessite des soins prolongés ou une mesure administrative, guérir enfin sur place tous ceux,

(1) Presse médicale, 18 novembre 1915.