VII. — Drainage du bassinet
Le drainage du bassinet peut se faire de diverses manières :
1° A l’aide d’une sonde urétérale.
2° A travers le rein après une néphrotomie.
3° Par transfixion du rein.
4° Directement, en introduisant une sonde par la plaie pyélique.
Certains chirurgiens sont partisans du drainage.
Zuckerkandl draine directement le bassinet à l’aide d'une petite sonde de Pezzer.
Fedoroff et Kusnetzky drainent surtout dans la pyélonéphrotomie.
Oelsner se sert, en cas d'infection, du drain employé habituellement pour le drainage hépato-cholédoque.
Israël ne draine qu'exceptionnellement.
Rehn et Rottger ont proposé le drainage à l’aide d’une sonde urétérale.
Heitz-Boyer conseille le drainage intra-pyélique.
Pour Rovsing, Pasteau, le drainage est formellement contre-indiqué, parce que les cavités rénales sont suceptibles de s'infecter par la plaie opératoire.
Marion recommande la néphrostomie de drainage, il perfore le rein de dedans en dehors et attire un drain dans le bassinet. O n peut ainsi, grâce à des lavages fréquents, clarifier l'urine et combattre l'agent infectieux à condition de maintenir longtemps le drainage. |
Papin se contente toujours de drainer dans le voisinage du bassinet.
A part une fois, nous n'avons jamais drainé le bassinet et nous avons toujours simplement placé an drain para-pyélique.