CONCLUSIONS

I. — Nous étudions l'opération de la pyélotomie en nous basant sur une statistique personnelle de 31 observations, dont beaucoup inédites.

11. — La technique de la pyélotomie doit avoir pour but d'enlever les corps étrangers avec le minimum de dégâts, soit du côté du réservoir pyélique, soit du parenchyme rénal.

IT. — La pyélotomie idéale n’est pas toujours possible, elle nécessitera parfois l’extériorisation complète du rein, l'agrandissement de l’incision, ou l'emploi d'incisions accessoires qui constituent de véritables petites néphrotomies. |

IV. — La pyélotomie est une opération d’une bénignité remarquable : notre stastistique est vierge de décès opératoires.

Les complications post-opératoires sont rares ; elles consistent en fistules (jamais observées par nous), en hémorragies tardives et surtout en accidents infectieux difficilement évitables dans les cas d’urines très infectées.

V. — Les résultats éloignés sont bons en général et seront certainement améliorés à mesure que se perfec-

tionneront les procédés de radiographie avant ou pendant l'opération.

VI. — Malheureusement la pyélotomie peut être limitée dans ses indications par la forme, le volume et la multiplicité des calculs, ou encore par la trop grande altération du parenchyme rénal.

VII. — Le traitement ne s'arrêtera pas à l'acte opératoire et devra être complété par une thérapeutique visant la rétention, l'infection et la diathèse du malade.

Vu : LE PRÉSIDENT DE LA THÈSE, Le DoÿeEx, GAYET.

JEAN LEPINE.

Vu et permis d'imprimer Lyon, le 12 Novembre 1932.

Le RecTEUR, PRÉSIDENT DU CoNsEIL DE L'UNIVERSITÉ,

A. LIRONDELLE.