INCISIONS OBLIQUES

L'incision de Pflaumer est une incision oblique suivant la direction de la douzième côte et commençant sur la côte elle-même. Si cette douzième côte est longue, elle sera réséquée. Cette incision conduit sur le hile du rein, elle permet de dégager facilement le pôle supérieur du rein et de luxer le rein sans tirailler le pédicule.

L'’incision de Rosenstein commence en haut à huit

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centimètres en dehors de l’apophyse épineuse de la première vertèbre lombaire pour s'arrêter en bas à quatorze centimètres en arrière de l’épine iliaque antéro-supérieure.

Cette incision passant entre les muscles lombaires et les muscles abdominaux, donne une cicatrice solide.

4, INGISIONS COMBINÉES

L'incision de Cabot est formée d’une branche horizontale qui part du bord externe de la masse sacrolombaire, passe au-dessous de la douzième côte, pour atteindre la ligne médiane un peu au-dessus de l’ombilic ; et d’une branche verticale qui suit la ligne médiane jusqu'à l’appendice xyphoïde. Cette incision endommage peu les tissus.

L’incision de Kelly commence en arrière, près de la masse sacro-lombaire, à un large travers de doigt audessous de la douzième côte, pour aller parallèlement au rebord costal jusque vers le bord externe du grand droit. Une incision verticale peut s’y brancher audessus de l’espace de Grynfelt. Cette incision menée jusqu'au-dessus de la onzième côte permet la section des deux dernières côtes. On obtient ainsi un jour énorme.

L'incision de Legueu et Fey se compose d’une branche thoracique menée sur dix à douze centimètres près du bord supérieur de la onzième côte et d’une branche abdominale qui va de l'extrémité antérieure de la onzième côte jusqu'au niveau de la crête iliaque suivant la direction des fibres du grand oblique.