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Mess 2 È LSRENTE

- Lat cxdance actuelle n'est donc plus de! del | un chiffre de résorcine pris isolément pour faire avec certitude, “an diagnostic de tuberculose, mais bien 26 plutôt d' établir des courbes grâce à des séro- -flocula- + tions faites à intervalles plus ou moins espacés. De : célle. façon, on fail comme l'a expressément. signalé For # : A. Vernes, la distinction suivante : « Ou bien l'élé- | vatioh oo. de 30 est passagère : ‘des examens de . sang répétés À quelques jours d'intervalle donnent F une flèche, une élévation en clocher. ou en anse de | panier : dans ce cas, le malade est exempt de tuberles: 4 l'élévation Fo. du chiffre peut être due ee à quantité d'états pathologiques : intoxications, in- . particulièrement. infections fébriles. Ou:

“bien. lélévation au- dessus de 30, inscrite sur une. 7 Fe courbe se maintient au voisinage de la position hori- zontaie ne. s'agit alors d' un tube srculeux et dans ce

CAB: une ascension du tracé aggrave le pronostic alors

que. l'inclinaison descendante indique le contraire

Le retour et le maintien suffisamment prolongé du “lracé au bas de la courbe deviennent avec ke temps la preuve de l'amélioration persistante puis de la

SuéHsOns » 7 4

dos malg

floculance des

ue si parmi Ta be cause, Sie piü-

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us 1 en PS as qui né

re à se instant et le a ne de leur maladie. Nous suivrons celte distinction plaçant en

“tête ceux-ci pour signaler ensuite ceux-là.

D'autre pat pour, Ja: commodité de’ Fexposé,

SES : LR * » ? Æ

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“nre6 es nous répartirons OS ‘observations on différentes catépories : Pre LR A re RAR A . :

Viendront tout d abord, celles de. beauc coup. des. plus nombreuses de tuberchleux pulmonaires avé- ee rés. Parmi CEUX: ei. les uns. sont. décédés, Li autres, améliorés, sont sortis de l'infirmerie; au. faisceau de preuves cliniques, radiologiques et bactériologiques, s’est ajouté parfois. pour les premiers l'autopsie pra. liquée Loujours aveé un soin. méticuleux par. de di D François Dainville, RE AT Es er Les ee Nous citérons ensuite quelques Gbser vations F. tubere ulose à Jocalisation non larÿngo- -pulmonaire. Bnfiu, STE esk des cas où le: dragnostic de tuber… culvse fus nebiement rejeté, un groupe important de Dos abservations S adresse à des malades où il fut: dif ficite au moins, de nier ‘absolument un terrain. hacib loire. Peut- être en ces cas douteux la sér ro-réaction à Lo fa vésosgine de Vernes | serañt-e elle d'une aide pré

C1 ie rise £ ee à Re: ÿ . rs ie es

E — Ÿ URERCULOSES PULMONAIRES ACTIVES.

HEURE L à A L : | ea Ne Me Rubarctode ulcéro-caséeuse, poussée. DES de ne lérminate : # ee Lans

Eatre ke ro janvier 1929 avec un dau de grippe : céphalée, courbatuïes, toux sans ‘expectoration, ‘angine res langue saburale. Pouls à rr0. Température 39°. : l’auseultation, râles humides, ronchus, sibilances eh.

denrées Cet. état persiste anormalement. avec One CoREALRe qui se maintient entre 39 et 40°. - Le »2 janvier 1929: résorcine 69. BK +. ES

Le 1° février 1929, læ (ee montre de Tobsou=

PE DEA a

rité aux ds sommets Le à là partie médiane du. parer

gauche.

Le 5- février : résorcine, 97 coïncidant avec un état général plus touché, amaigrissement, sueurs nocturnes, : des signes physiques de ramollissement dans la région: du hile gauche et du sommet. Finalement, la malade meurt dans lhypothermie le 14 février 1929.

A l'autopsie : Adbérences des sommets.

Poumon gauche : au sommet, granulations con-.

dr avec début de ramollisement; caverne grosse

comme une noix, pleine de pus fétide, siégeant à la limite

= du lobe inférieur et moyen. Granulations miliaires ré-, -centes. Hépatisation rouge du lobe inférieur. Poumon droit : Tubereulès anciens du sommet avec

- granulations très petites disséminées. . Hépatisation du.

he inférieur.

— P. E.., 66 ans, Abcès froid sous-cutané, pleurésie nue bacillaire gauche. ;

Entré le # mai 1928. Depuis une quinzaine de jours, présente une tuméfaction de la région stérnale grosse comme ur œuf, peu douloureuse, ni rouge, ni chaude, mais fluetuante. = La ponction ramène un pus épais, granmiens à abon- . dant.” ous MESA “L'anscultation, Mn très obscure.

Le 10-5-28 : résorcine. 65.

Au bout de quelque temps, l’état général devient.

mauvais : ; inappétence, asthénie, sueurs nocturnes.

On entend des craquements au sommet gauche, quelques? ‘frottements pleuraux à la base. L’aboès est - plus volumineux. les ponctions is red des quanti-

tés croissantes de pus.

” On trouve des BK+ dans les a Le: 3- 7-28 : résorcine. 91.

Le 10-10-28, on fait une ponction exploratrice po-

sitive dans une zone de matité pere à la base gauche.

Le 16- 10-28, on évacue roo cm d'un liquide jaune

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