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afin qu'ils puissent subvenir à toutes les charges familiales ou autres qu'ils étaient destinés à supporter.
Le but économique découle de ces considérations sociales. Pensionner tous les tuberculeux même ceux qui restent capable d’un travail productif est une solution onéreuse, plus onéreuse que celle qui consiste à les utiliser même à des taux déficitaires.
D'ailleurs, une entreprise utilisant des bacillaires peut équilibrer son budget. Il suffit, comme nous le verrons dans cet ouvrage par plusieurs exemples, d’un choix judicieux des moyens à employer et des buts à atteindre.
On ne peut non plus laisser les malades reprendre leurs occupations premières, comme cela se passe actuellement à la sortie du sanatorium. Remis sans transition aucune, dans le milieu et les conditions mêmes qui ont favorisé le développement de la maladie, la rechute ne tarde pas à se produire. Nous savons qu'elle est aussi désastreuse sur le plan économique que sur le plan humain.
Il est superflu d’insister sur les fins morales que se propose une telle œuvre. Il est décourageant pour un individu de se sentir un incapable, pour un chef de famille d'assister impuissant aux difficultés des siens ; pour un homme jeune de se savoir à jamais écarté de la possibilité de subvenir aux besoins d’un foyer.
La réadaptation au travail montrant au malade
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la possibilité de reprendre sa place dans la Société, lui redonne confiance en lui-même, le confirme dans l'idée d’une guérison possible et définitive, l’écarte ER de l'oisiveté qui, voulue ou imposée, est toujours néfaste par les conséquences qu’elle entraîne. Ce sont là les principales considérations qui nous conduisent à juger nécessaire la réadaptation au travail des tuberculeux. Nous adopterons le plan d'étude suivant :
" 1° La première partie sera consacrée à une brève __ récapitulation de ce qui a été fait à l'étranger. Nous = insisterons sur deux pays : l'Angleterre et la Hollande qui tiennent la première place par l’importance des 4 réalisations effectuées.
| Après avoir tiré les conclusions qui s'imposent et qui peuvent nous être utiles pour l’organisation de la réadaptation chez nous, nous passerons rapidement . en revue les quelques réalisations françaises déjà |. existantes. Ce paragraphe sera suivi également de quelques conclusions.
TR 20 Dans une deuxième partie, nous exposerons un plan général de réadaptation progressive au travail des tuberculeux tel que nous le concevons.
A.— Le premier chapitre étudiera l’organisation de Ja réadaptation au sanatorium.
Nous verrons successivement :
1° Ses principes et ses avantages.
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20 Quelques considérations théoriques devant guider son application :
— Choix des occupations ; — caractère obligatoire de la réadaptation ; — rémunération du travail effectué au sanatorium — date de la reprise du travail; — surveillance médicale du travail.
3° Les directives pratiques devant présider à la construction et au fonctionnement des ateliers de travail des sanatoriums :
" — Choix des locaux; — surveillance du travail ; — achat des matières premières ; — écoulement des produits manufacturés.
40 Les rôles que le service social et les pouvoirs publics sont appelés à jouer dans l’organisation de la réadaptation au sanatorium.
Ce chapitre sera suivi de l’exposé du fonctionnement des ateliers de travail du sanatorium de Brévanes et des résultats financiers obtenus.
B. — Au chapitre suivant, nous étudierons la réadaptation au travail en post-cure. Ce sera surtout un exposé des principales dispositions à prendre, car pour l'heure, la réadaptation en post-cure est pour ainsi dire totalement inexistante. Nous verrons successivement comment on peut la concevoir :
a) dans des ateliers spéciaux de post-cure ;
b) dans les entreprises industrielles et commer- #2 E ciales privées ; De.
; €) à domicile. n.
LE Quelques points de détails se rapportant à la post- 3 : cure seront traités en même temps : d re | ee placement des malades :
3 — surveillance médicale ; — question des salaires ; 3 à — rôles de l'Etat, des municipalités, des assurances | sociales dans ces organismes.
L L’exposé de l’œuvre accomplie par le Docteur Lafosse illustrera cette deuxième partie.
Enfin, il nous restera, dans un dernier chapitre, à tirer les conclusions définitives qui découlent de cet Re | ouvrage.
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