PAT IA
depuis des points à peine perceptibles, jusqu’à une étendue de 1/2 à 1 millimètre. L’éruption ne donne généralement lieu à aucune proéminence et se trouve encadrée par un trouble finement pointillé.
Lorsque cette infiltration persiste un peu longtemps, elle se trouve enlacée par de petits vaisseaux issus du réseau de bordure.
Du point de vue évolutif, il peut y avoir résorption spontanée de cette infiltration ; dans quelques cas, au contraire, surtout si l’infiltration était un peu proéminente, il s’installe une petite ulcération qui s’efface en quelques jours, laissant après elle une légère macule visible à la lampe à fente. Ces macules restent longtemps vascularisées et donnent l’impression que la conjonctive est tirée sur la cornée. Enfin, il peut aussi se développer un petit foyer nécrotique avec une taie d’un blanc de chaux. Tandis que les infiltrations se résorbent, que les ulcérations s’effacent et se recouvrent d’épithélium, la région nécrotique reste à nu jusqu’à ce que le tissu mortifié tombe de lui-même, ou qu’on le gratte à la curette ; la guérison s’avance alors très rapidement.
Jans cette forme clinique de kératite rosacee, la symptomatologie est assez minime : on note seulement une légère irritation du globe oculaire et une injection péri-cornéenne faible, seulement dans le voisinage de la partie atteinte. Quelques vaisseaux superficiels de la conjonctive sont également injectés. L’iris n’est pas atteint.
Le diagnostic d’affection marginale rosacée est facile à faire, lorsqu'il y a nécrose ; dans l’autre cas, où il y a seulement simple infiltration du bord, sans
NT
nodule conjonctival, la reconnaissance est difficile. I1 faut alors s'appuyer sur la concomitance d’une rosacée du visage, en particulier, s’il y a synchronisme entre l'apparition des lésions marginales et l’exacerbaïion des lésions cutanées.
Le pronostic est tout à fait favorable, puisqu'il n’a jamais été observé de perforations de la cornée; l’infiltration et l’ulcération ne semblent pas s’enfoncer plis profondément que vers la moitié du parenchyme
cornéen.