‹ Contribution à l'étude de la rosacée de l'œilChapitre 28 sur 33 · PRONOSTIC · texte numérisé non relu

PRONOSTIC

Fa rosacée de la paupière, de la conjonctive, du Hüssu épiscléral, est d’un pronostic favorable.

Far contre, celui de l'atteinte cornéenne est plus sombre. En effet, quand on pose le diagnostic de kératite marginale ou d’infiltrat sub-épithélial, il est difficile de préciser quelle en sera l’évolution et d’établir avec assurance s’il n’y aura pas un acheminement vers la kératite progressive ou vers de multiples récidives.

Nous avons déjà signalé que la rosacée de la cornée pouvait aboutir à une gêne de la fonction visuelle. Nous avons signalé également, comme séquelle de linfiltrat sub-épithélial, la présence d’un triangle

opaque pointé sur le centre de la cornée; il faut aussi

savoir que la cicatrisation consécutive aux ulcères

peut conduire à un amincissement localisé du tissu cornéen avec formation de facettes dont la présence a été notée par Cruise, Holloway, Baïllart et Blutel. Ces atteintes cornéennes peuvent être particulièerement gênantes, entraînant une diminution considérable de la vision. C’est ainsi que Darier rapporte le cas d’une malade que la kératite a rendu presque aveugle et que Capauner signale le même fait chez

deux de ses patients.

Lnapree

Souvent même, on trouve comme séquelle, de Pastigmatisme et la dispersion des faisceaux lumineux qui pénètrent en bordure des zones opaques.

Quant à la perforation de la cornée, c’est une éventualité très rare, mais Kuntz et Wicherkiewicz en ont

rapporté des observations.

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