DIAGNOSTIC POSITIF DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL

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La Blépharite rosacée.

1 n’est pas rare de retrouver sur les paupières d’un sujet atteint de rosacée, les dilatations vasculaires observées sur le visage. Ces télangiectasies n’entrainent aucun trouble, ne nuisent guère à l’esthétique et ne nécessitent pas de traitement.

Plus fréquemment, on a l’occasion d’observer des nodules de rosacée au bord libre de la paupière. Situés à cheval sur ce bord, ils touchent également la peau de la paupière et la conjonctive palpébrale. Ces nodules sont rarement plus gros qu’un grain de sagou; leur surface a un espèce d'éclat gras et à travers l’épiderme aminci, on voit des arborisations vasculaires. La partie voisine de la conjonctive est légèrement hyperémiée et épaissie. Ces nodosités, qui siègent à la paupière inférieure, ne pourraient être confondues, à la rigueur, qu'avec une tumeur de ce bord, nævus ou fibrome (Triebenstein).

Dans certains cas, ces nodules palpébraux deviennent gênants parce qu’ils râclent la cornée ; le malade a l’impression d’avoir un corps étranger dans l'œil ; il ressent un léger picotement et présente du larmoiement. Cette symptomatologie a fait bien souvent poser à tort le diagnostic de conjonctivite, diagnostic que l’on doit rectifier en présence de la concomitance