ETUDE ANATOMIQUE

Pourquoi la salpingite aiguë apparaissant le troisième jour après l’accouchement donne-t-elle comme symptôme principal une douleur violente localisée dans la fosse iliaque droite, avec un maximum correspondant au point de Mac Burney ?

Sans vouloir nous astreindre à une étude rigoureuse et détaillée des différents rapports de l’utérus et des annexes après la grossesse et des variations de ces rapports au cours de l’involution utérine, un simple rappel anatomique suffira à faire comprendre et expliquer la possibilité de cette douleur localisée au milieu d’une ligne joignant l’épine iliaque antéro supérieure à l’ombilic.

Aussitôt après l’accouchement, l’utérus, et par suite les annexes qui le suivent au cours de son involution, commencent leur régression qui, en douze jours, d’organes abdominaux en fait des organes pelviens.

Les modifications de volume que subit l’utérus pendant les suites de couches ont été étudiées par différents auteurs en prenant comme points de repaire l’ombilic et le pubis. Depaul a trouvé que le fond de l’utérus remonte à un travers de doigt au-dessus de l'ombilic le premier jour, le deuxième jour il se