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Le pouls était petit, misérable, irrégulier ; on observait quelques intermittences. |
Le choc précordial était diminué, et Ja matité cardiaque augmentée dans le sens transversal.
Dans les urines ne se trouvait pas d’albumine.
La malade présentait le tableau clinique que Beau (en 1856) a décrit sous le nom d’asystolie:
Du côté de la cavité thoracique, on observait des symptômes dont linlerprétation était plus difficile.
Du coté gauche, matité dans les fosses sus et sousépineuses, sonorité normale à la partie moyenne; matité en bas et en arrière. En avant, et du même coté matité au sommet, et matité plus marquée dans la fosse sous-claviculaire.
Au niveau de ces parlies mates, l’ausrultation fait entendre, surtout en arrière, un souffle tubaire assez fort, prolongé surtout à l'inspiration.
Dans le reste de la poitrine, on trouve des râles ronflants, et des râles sous-crépitants.
Du coté droit, toute la partie supérieure, en avant et en arrière, résonne normalement ; à la base on trouve un peu de subraatité.
Notre malade présente donc deux lésions. Une lésion cardiaque, et une lésion pulmonaire.
Quelle était cette lésion pulmonaire? Sous quelle influence s’élait-elle développée ? Comment avait-elle évoluée (la inalade n’en avait pas conscience) ? Y avait-il une relation entre la lésion cardiaque et la lésion pulmonaire? Telles sont les questions que
| —9— l’on devait se poser, et c’est pour les résoudre, ou tout au moins essayer de les éclaircir que nous avons fait ce travail.
Nous diroûs de suite que le diagnostic porté par M. le D' Raymond fut Preumonie chronique.