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glacière. Ce même auteur d’ailleurs admet que la température n'active pas la V. S. mais que les hautes températures la retardent. Il doit, semble-t-1l, s'agir alors d’une floculation du fibrinogène du plasma, amenant une agglutination et une sédimentalion plus rapide des hématies. La lumière Jouerait un rôle manifeste. Nous n'avons jamais pu, cependant, opérant dans une chambre noire et en plein soleil, noter des résultats sensiblement différents. Dans les quelques expériences que nous avons eflectuées, les rayons ultra-violets, exposition de 9, 10, 15 minutes et même une heure, ne nous ont donné aucune action de ralentissement ou d'accélération de la V. S.

Rôle des récipients. — Si le diamètre, la longueur du tube, l'agitation, ne. sont d’aucun rôle pour Cordier et Chaïx, Pauficque, il nous semble cependant qu'il y a dans cette Opinion une méconnaissance presque absolue de conditions importantes dans la V.S. |

Comme Cabanis l’a dit dans sa thèse, le rôle du récipient dans la V. S. est au contraire considérable. On ne doit pas, comme dans la méthode Balachowsky, se servir de tubes à diamètre capillaire (Gardère et Laîné) : un même sang prélevé de la même façon dans des tubes de 4 millimètre de diamètre donne des résultats discordants au point de vue sédimentation.

Mais, d’après nos recherches personnelles, il semble qu’un tube à grand diamètre intérieur retarde la chute des hématies, du moins par rapport à ce qu'elle est dans des tubes à diamètre plus étroit. Il nous paraît que souvent les résultats si discordants des auteurs sont dus à l’emploi de tubes à diamètre intérieur différent.

Sang veineux et sang artériel. — Poppert et Kreindler ne notent aucune différence entre la sédimentation du sang artériel et du sang veineux. Elle existe pourtant et très réelle. Estelle due, comme le pensent Wieschman et Schürmeyer, à la différence de volume des hématies qui existerait entre les deux sangs? Pour ces auteurs, dans le sang artériel, le diamètre des hématies serait plus petit que dans le sang veineux. Or, et il

est très facile de le constater avec des hématies de différents diamètres prises chez différents animaux et mises à sédimenter dans un plasma identique pour toutes, la sédimentation est notablement accélérée avec de gros globules rouges. Faut-il d'ailleurs voir là l’origine de la différence de V. S. chez les animaux en expérience? Ce doit être un des facteurs

Nous avons pu fort souvent vérifier que le sang recueilli par ponction veineuse nous donnait une sédimentation un peu moins rapide que le sang pris au bout du doigt par coupure légère au vaccino-style. Nous disons coupure et non piqûre. En effet il est parfaitement démontré que le sang obtenu par piqûre donne un résultat égal à celui recueilli par ponction veineuse, tandis que la coupure denne le même résultat que le sang artériel. [1 semble que la diflérence de grosseur des hémafies, si elle existe, est contre-balancée au point de vue V.S$. par un autre facteur, l’oxygénation du sang artériel activant la V. S. (Binet ‘et Roger).

Nous objecterons encore que chez le nourrisson, il semble que l'en ait affaire à une exception. On sait, en effet, que chez le nouveau-né, les hématies sont sensiblement plus volumineuses que chez l'adulte, et cependant la vitesse de sédimentation est fortement diminuée par rapport à ce qu'elle est chez l'adulte. Le volume des hématies n’a donc vraiment qu'un rôle de second plan.

La charge électrique des hématies. — La charge électrique des ne joue pour certains auteurs le principal rôle dans la V. $S. On sait que les globules rouges possèdent une charge de En effet, il est démontré que les globules rouses placés dans un champ électrique se dirigent tous vers le pôle positif.

Farheus montra le premier que dans la sédimentation normale les hématies avaient un potentiel plus élevé que dans le cas de sédimentation exagérée. Faut-il donc admettre que la charge électro-négative des hématies les maintient en suspension par une simple force de répulsion et que si cette force diminue la cause en sera la perte de la charge électro-négative, perte ayant pour but l’agglutination des globules?