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médication salicylée préventive aurait été utile, car l'enfant
ne suivait plus aucun traitement à cette époque.
Mais ce sont là de simples vues de l'esprit : en
réalité, l'enfant n'a pas été suivie: assez régulière-
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ment entre les crises rhumatismales, pour pouvoir tirer de son observation d’utiles indications pronos: tiques. | | | En est-il de même d’une V. S. revenue à un taux normal et peut-on considérer le rhumatisant comme définitivement à l'abri d'une poussée? ‘© ( Il ne le semble pas et plusieurs observations nous permettent de conclure nettement. En effet, nous
avons vu plusieurs petits malades, revenus après là
+04 Due
crise à une vitesse de sédimentation ralentie, hospitalisés à nouveau au bout d'un certain temps pour
une nouvelle rechute de la maladie rhumatismale.
Affections rénales.
Un seul cas d’amylose viscérale avec syndrome néphrétique nous à donné une vitesse de sédimentation extrêmement accélérée (120 millimètres) avec phénomènes de sédimentation « en pluie ».
Il s'agissait d’une jeune fille de 14 ans, passée de chirurgie où elle est entrée en août 1930, pour ostéomyalite de l’extrémité inférieure du fémur, fistulisée (obs. XII.
Il semble que l'ostéomyélite n’était pas en cause, à ce moment-là, car l’état local était entièrement
satisfaisant (plaie cicatrisée, pas de suppuration).
Affections rhino-pharyngées.
Comme on peut le penser, le retentissement des angines et des rhino-pharynoites sur la réaction de sédimentation est banal.
La vitesse de sédimentation s'accélère à la fin de la période fébrile et revient rapidement à la normale.
Cepéndant, pour certains auteurs, un Simple coryza pourrait accélérer la vitesse de sédimentation de façon assez durable (Forestier) : une semaine au plus,
2 55 EE Affections digestives.
Les gastro-entérites du nourrisson et du jeune enfant donnent au contraire des modifications plus intéressantes. |
La vitesse de sédimentation est très accélérée en période aiguë, beaucoup plus que dans beaucoup d’autres affections ; la courbe de sédimentation obtenue ne suit pas la courbe thermique, elle baisse de façon régulière et rapide dès la sédation des symptômes et rejoint son taux normal quelques Jours après. |
Ogservarion XIV
Il s’agit d’une fillette de 3 ans, entrée à l'hôpital le 18 avril 1931, G... Eliane. Depuis plusieurs jours, diarrhée. verdâtre, abondante, amaigrissement, vomissements fréquents.
La température qui était de 4o° à l'entrée, après avoir oscillé pendant 4 jours est retombée à la normale le 22 avril. Elle restera normale jusqu’à la sortie de la jeune malade le 3 mai.
La vitesse de sédimentation qui était de 60 à l'entrée, alors que l'état général était très mauvais s’est ralentie à 48 au 4ejour, au moment de la chutethermique. Elle est descendue pendant la convalescence de façonrégulière à 25 millimètres, puis 18 millimètres, pour atteindre le chiftre de 13 mil-
limètres qui est presque normal chez un enfant de cet âge.
