III. - CONTAMINATION

Trois facteurs interviennent indubitablement au «ours de la contamination. Ce sont : l’eau, la boue, la vase.

‘&) L'eau :

La contamination Hfydrique est très importante. Normalement on trouve, dans les conduites d’eau, dans les réservoirs, des spirochètes dits aquicoles qui, comme nous l’avons vu sont morphologiquement semblables au spirochète ictéro-hémorragique. Aïnsi, LÉPINE, à Beyrouth, BAsILEWsSKkiI, à Kiew, obtiennent, par culture, sur différents milieux, ces spirochètes, doués des mêmes propriétés d’agglutination pour le sérum de malade atteint de spirochétose ictéro-hémorragique mais qui ne sont pas pathogènes pour le cobaye.

L’épidémiologie nous apprend que le spirochète

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. d’INADA et Ido ne vit que dans certaines eaux. Il vit

d'autant plus longtemps, que l'équilibre acido-basique

est plus près de 7,7, que l’eau est moins salée, que son

cours est moins rapide. Ainsi, en Hollande, on trouve

plus de spirocètes dans le sud du Zuyderzée, qui est loin de la mer, que dans le nord.

Mais il semble que la pullulation est d'autant plus grande que l’eau renferme plus de matières organiques : eau d’égout, eau de marais, eau de rivière dans, la traversée des grandes agglomérations.

L’eau serait polluée par l'urine des rats.

b) La vase :

Son action est liée à celle de l’eau, elle est plus favorable que celle-ci au spirochète.

Dans la contamination fluviale, son rôle a été très souvent rapporté, au cours de l’épidémie de Magdebourg, en 1925, chez les jeunes gens de l’école de la Police, certains jeunes gens qui se baïgnaient dans un petit bras de l’Elbe et qui, en plongeant, touchaïient la vase, furent atteints de spirochétose ictéro-hémorragique. D’autres, se baignant dans un grand bras de l’'Elbe, au courant plus rapide, ne furent pas atteints.

c) La boue :

La boue a été fréquemment incriminée, soit dans les tranchées, durant la guerre, soit dans les mines et les égouts, soit, encore, dans les caves, abattoirs,

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dépôts, où le sol est toujours recouvert d’une couche plus ou moins importante de boue. On a noté, pour les boues minérales, que les boues alcalines étaient plus favorables que les boues acides. Ainsi, pendant la guerre, On n’a pas trouvé de contamination dans les tranchées crayeuses de Champagne, alors qu’on voyait éclater des épidémies au Chemin des Dames et à Verdun. :

d) Le rat :

Nous n’insisterons pas ‘sur le rôle du rat, agent de contamination par morsure (observations d’égoutiers). L’analogie du germe avec celui du Sodoku laurait pu faire prévoir.

Certaines influences climatologiques sont importantes à considérer. FRS à

On a pu prétendre que la spirochétose était plus fréquente dans les pays chauds et, qu’en effet, la maladie était signalée surtout pendant les trois mois d’été.

Ce fait tient surtout à la fréquence des contaminations par baignades à ce moment-là. D’autre part, la lumière n’est pas favorable au développement des spirochètes, mais la chaleur lest.

Ainsi dans la nature, le spirochète trouve le maximum de conditions à son développement dans les milieux alcalins, riches en matières organiques, ce en quoi, il présente les mêmes propriétés que les autres spirochétidés que l’on trouve dans la nature,

Ve DEUXIEME CHAPITRE