OBSERVATION VIII

Publiée par M. Galezowski.

Madame Françoise X..., trente-cinq ans, cuisinière à Deauville, nous est adressée par notre excellent ami le docteur Paul, le 15 septembre 1877. Elle est d’une force et d’une vigueur peu communes chez les femmes. A peine mariée, ily a 10 ans, elle contracta la syphilis. Après deux mois de traitement, l'intensité même des accidents secondaires la force à entrer à l'hôpital Saint-Antoinc, dans le service du regretté professeur Lorain, où elle a eu à plusieurs reprises des défaillances et des attaques de nerfs, phénomènes qu’elle n’a jamais éprouvés avant son mariage. La malade nous dit qu’elle a toujours eu quelque accident jusqu’en 1874, à cette époque, de faible et débile qu'elle était, elle redevient forte et recouvre son embonpoint. En mars 1877, elle est prise d’une phlébite, qui a provoqué pendant six semaines des douleurs rhumatismales, ainsi que du gonflement dans les deux membres inférieurs. Ces douleurs et ce gonflement avaient notablement diminué, sans cependant cesser tout à fait, lorsque, il y a sept semaines, ils disparurent complètement, tandis que les deux yeux commençaient à se voiler, l'œil droit plus fortement que le gauche. Elle a une double kératite interstitielle syphilitique des plus marquées.

On remarque en effet, à la partie supérieure de la cornée gauche, et à la partie externe de la droite, une tache qui s’étend du bord sclérotical jusqu’à quatre à cinq millimètres vers le centre. C’est une tache blanc grisâtre, un peu diffuse sur les bords, et déjà vascularisée sur toute son étendue dans

l'œil gauche; l'injection périkératique est assez intense dans

le dernier œil. + | La malade éprouve des douleurs périorbitaires très intenses pendant une dizaine de jours, lesquelles ne cèdent qu’à une application de sangsues.et à un traitement mixte anti-syphilitique. Elle estsoumise en-outre aux instillations d’atropine et aux douches de vapeur. Sous l'influence de ce traitement, administré pendant trois mois et demi consécutifs, la kératite a complètement guéri sans laisser de traces, et la malade pou-

vait reprendre ses occupations vers les premiers jours de anvier.

RÉFLEXIONS

Les symptômes décrits dans cette observation ressemblent exactement à ceux que nous avons observés chez le malade qui nous sert de type (observation [) : Tache blanc grisâtre, un peu diffuse sur les bords. Injection périkératique. Is se montrent chez une femme atteinte de syphilis depuis 10 ans. Nous nous croyons autorisés à conclure que la cornée aurait présenté les mêmes lésions anatomiques que celle de notre malade, et que la femme Françoise X... était atteinte d’une gomme de la cornée.