LAURE

jours après l’opération montra ce qui suit : lépiglotte, le côté droit du larynx et la corde vocale droite étaient rouges, Le côté gauche du larynx était si œdématié qu’il dépassait la ligne médiane. On ne voyait pas la corde vocale de ce côté. Aucune ulcération n’était visible. L'œdème du larynx ayant disparu, le tube trachéotomique fut retiré le 7 janvier 1897. L'examen fait à ce moment montra que la corde vocale gauche avait été presque détruite, et n’était plus représentée que par. un petit nodule de tissu fibreux.

OBSERVATION XVI KUTTNER (1898)

11 s'agissait d’une femme de 39 ans qui, à 18 ans, avait eu un exanthème et 2 ans après un enfant moft-né. A l'inspection la thyroïde était aussi grosse que le poing; elle était très dure et cette tumeur:par compression causait de la dyspnée et la paralysie des récurrents; il existait une chaîne ganglionnaire bilatérale. Elle fut extirpée car elle donnait l'impression d’une tumeur maligne, mais rexamen montra que c'était une gomme. Des gommes semblables qui se développèrent ultérieurement en d’autres régions, furent rapidement guéries par le traitement ioduré.

OBSERVATION XVII KUTTNER (1898)

Un homme de 27 ans se présenta avec les mêmes symptômes que ceux du cas précédent. On posa le diagnostic de cancer du corps thyroïde, mais lextirpation de la tumeur fut impossible. Aussi, après des difficultés considérables, une canule trachéale fut introduite. Une biopsie montra que la tumeur était formée de tissu conjonctif scléreux, avec infiltration de cellules rondes et un processus prolifératif caractéristique dans les vaisseaux. Un traitement ioduré intensif fit disparaître la tumeur en trois semaines, là canule étant enlevée après une semaine et demie,

OBSERVATION XVIII Musée du Collège royal de chirurgie (Londres)

Ce musée contient un spécimen de gomme du corps thyroïde qui

est ainsi décrit dans le catalogue : « Base de la langue, larynx et Corps thyroïde montrant une infiltration gommeuse de la glande. La section de celle-ci montre à la périphérie un tissu blanchâtre et fibreux, tandis que le centre ressemble davantage au tissu thyroïdien normal. La partie Supérieure de la trachée est distinctement sténosée et celle-ci, de même que la base de la langue, présente les cicatrices d’une ulcération antérieure, L'aspect microscopique montre un tissu fibreux riche en noyaux. »

(Pièce provenant d’une femme de 60 ans qui fut apportée morte à l'hôpital Guy. Elle avait en outre des gommes dans le foie.)