‹ Contribution à l'étude de la syringomyélieChapitre 49 sur 63 · Charcot et Joffroy. Arch. de Physiologie · texte numérisé non relu

Charcot et Joffroy. Arch. de Physiologie

fendue en France par M. Hallopeau et par MM. JofFroy et Achard.

M. Hallopeau {{) est le premier qui ait dit que la cavité de la moelle résultait d'une myélite; il s'agirait^suivant lui,d'une myélite chronique à localisation spéciale dans la région de répendyme,à évolution très lente et aboutissant à la sclérose. Dans le cas de M. Hallopeau, il y avait un foyer de ramollissement nécrosique du bulbe, d'où l'irritation s'était propagée à la moelle ; là elle avait déterminé une myélite interstitielle diffuse, plus spécialement localisée au tissu conjonctif qui entoure le canal épendymaire, puis dans ce tissu scléreux il s'était fait des métamorphoses régressives qui en avaient amené la destruction partielle ; c'est là l'origine de la cavité ; la dilatation du canal de l'épendyme ne contribue que très accessoirement à la constitution de cette cavité.

MM. Joffroij et Achard [2), dans un mémoire récent, intitulé de la « myélite cavitaire » admettent, d'accord avec M. Hallopeau, qu'il s'agit d'une myélite périépendy maire. La preuve de la lésion inflammatoire, disent ces auteurs, « nous « la trouvons aux limites supérieure et inférieure de la « lésion canaliculée, là où le foyer de désintégration va dis- « paraître ou a disparu, et où lamoelle ne présente plus que « les lésions d'une sclérose ditîuse, siégeant en général au « pourtour du canal central. On ne rencontre au milieu de « ce tissu sclérosé rien autre que ce qui existe dans toute « plaque de sclérose. On peut trouver des vaisseaux dilatés « à parois épaissies, maison ne voit jamais (si ce n'est dans « les parois mêmes de la membrane limitante de la cavité) « une vascularisation plus riche que d'ordinaire. En un « mot, rien, selon nous, ne permet de substituer au mot de « myélite celui de gliome. Quant aux cavités ce n'est pour « ainsi dire qu'un accident survenu au cours de la « myélite. »

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