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de troubles cardiaques, et c'est au cours de l'examen complet que l’on se trouve en présence d’une défaillance plus ou moins accentuée du myocarde.

c) Mais généralement ie malade est atteint depuis plus ou moins longtemps de troubles cardiaques généraux et il présente, soit les signes d’une insuffisance localisée, le plus souvent au ventricule gauche (J. R. Lévy, Gallavardin, 3 cas personnels), soit ceux d'une insuffisance cardiaque complète, 11 Cas personnels.

Notre statistique personnelle montre que :

64, % de nos malades avaient une T, cardiaque complète ;

17,6 % présentaient les signes d’une T. ventriculaire gauche.

Donc, 14 Sur 17 de nos malades, ou 82,3 % avaient un myocarde plus ou moins défaillant.

2° La T. V. a été observée chez les hypertendus et les athéromateux. Donzelot a observé dans ces cas des lambeaux de T. V. ou de petits groupes d’extra-systoles ventriculaires, sans pour cela qu'il y ait forcément en même temps défaillance cardiaque. Nous en avons personnellement recueilli un exemple (observation vi), mais le malade présentait en même temps des signes d'insuffisance.

3° Les obstructions coronariennes peuvent s’extérioriser

cliniquement sous deux formes :