‹ Contribution à l'étude de la téléroentgenthérapie totale dans la leucémie myéloïdeChapitre 48 sur 59 · NES · texte numérisé non relu

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tante est des plus remarquables ; elle agit par ellemême et fait disparaître la radio-résistance.

Mais lorsqu'elle agit seule comme traitement d’attaque, son action est lente.

En définitive la Téléroentgenthérapie totale avec

ses inconvénients particuliers, possède un domaine

propre voisin de celui de la Roentgenthérapie localisée, mais relativement indépendant.

À chacune de ces deux méthodes, reviennent des indications qui doivent souvent se compléter. En aucun cas ces deux méthodes ne doivent s’opposer.

On emploiera la Roentgenthérapie localisée comme traitement d'attaque de toute leucémie myéloide avec splénomégalie et cette thérapeutique sera appliquée jusqu’à ce que l’amélioration subisse un léger arrêt. La place sera alors laissée aux irradiations totales.

Dans les récidives importantes survenant chez des malades tenus éloignés trop longtemps.

Mais dans les leucémies sans splénomégalie, le traitement d'attaque sera la Téléroentgenthérapie totale ainsi que dans les myélomatoses aleucémiques diffuses. Les irradiations totales complèteront les irradiations locales lorsque l’état du malade demeurera stationnaire, lorsqu'un certain degré de radio-résistance apparaîtra, lors des récidives, lorsque le taux des hématies sera bas. Enfin d’une façon générale lorsque le malade étant fatigué, l’améhoration escomptée ne se produisant pas, le roentgenthérapeute arrête le traitement. À ce moment, une, deux ou trois séances de Téléroentgenthérapie totale amè-

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neront un mieux sensible, une amélioration de tous les symptômes de l'affection.

C'est dans cet esprit que nous avons traité nos malades dont les observations s’étendent sur trois ans.

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