OBSERVATION IIE

(Recueillie dans le service de M. HuriNEL)

Voqueluche moyenne. — Fièvre vive coïncidant avec ladispariloin des quintes.

Marie-Louise B..., deux ans, Vers la fin d'une coqueluche äâe moyenne intensité, mais à prédominance catarrhale, on constate pendant une huitaine de jours une fièvre assez intense avec fortes rémissions A deux reprises la température du soir a été de 3903. Les signes physiques se réduisent à quelques râles de bronchite.

La guérison de la maladie coïncidanf avec la chute de la température vient d’ailleurs prouver qu'il ne s'agissait pas là d’une compiication véritable.

OBSERVATION IV (H. Roger)

Chez une petite fille de deux ans et demi(G, Angèle) au quinzièmes jour d’une coqueluche très légère (cinq ou six quintes au plus dans les vingt-quatre heures) le thermomètre est à 3805 bien que le pouls marque seulement 108.

OBSERVATION V (H. RoGer)

H. Marie âgée de trois ans et demi entre à la clinique pour une coqueluche qui date de trois semaines et qui est très catarrhale : la maladie est dans sa période ascendante car le nombre des quintes monte en six jours de six à quarante ; en même temps la termpérature du soir s'élève de 3802 à 3904, le pouls variant entre 440 et 160. Cependant l'oreille perçoit seulement quelques ronchus bulleux disséminés et passagers etil n'existe aucun symptôme d’affcetion concomitanie.

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Ces observations sont suffisamment démonstratives et nous jugeons inutile de les multiplier puisque comme le fait remarquer Roger, tout médecin a dû rencontrer des cas analogues.

IV. Température à la période de déclin. — Les quintes ont cessé et la malade reprend l'apparence d'un rhume ordinaire. Il ne s'agit cependant pas là, comme au début, d’une inflammation aigué des voies respiratoires : La bronchite est passée à l'état chronique et n'éveille plus aucune réaction fébrile.

Nous voyons, en résumé, que dans la coqueluche simple, dégagée de complication, il n'est pas rare {dans les deux.tiers des cas, d’après Roger) de constater, surtout à la période prodromique et dans les formes inflammatoires une fièvre catharrhale d'intensité variable avec exacerbations vespérales et fortes rémissions matutinales. Mais la fièvre peut s'y montrer encore sous d’autres aspects et spécialement sous la forme de poussées intenses de très courte durée que nous allons maintenant étudier.