NUE

b) Pronostic au point de vue fœtal

Nous voyons que dans vingt-neuf cas, douze fois il fallut intervenir parce que l'enfant souffrait. D'après notre statistique, le fœtus souftrait dans un tiers des cas. Il y aurait donc lieu de réserver le pronostic. Si on compare en effet cette statistique d'intervention dans le cas de température au cours du travail aux statistiques d’intervention dans le cas où il n'y avait pas de température, on

| voit combien elle est extrêmement plus élevée, puisque

dans un tiers des cas nous avons dù intervenir.

Il suffirait de feuilleter les archives de la clinique Baude-

locque pour se RS compte de ce fait.

Pourquoi dans RE Cas, je fœtus Lane t-1l, et pourquoi, dans d’autres cas, ne souffre-t-il pas ? Peut-on, de l'élévation dela température au cours du travail en induire un proaostic pour l'enfant ? Nous ne le croyons pas. ;

En effet, le fœtus A pu souffrir dans des cas où la température était peu élevée, et dans les mêmes circonstances,

7 nous voyons que, dans d’autres observations, il n’a pas nn souffert. On aurait pu supposer que l'enfant souffrirait dans . le cas d'une grande élévation thermique qui aurait indiqué

= infection d'origine microbienne, et ainsi, on aurait pu

4 ayoir un élément de pronostic; mais nos constatations ne

W TU L x h nous permettent pas d'arriver à cette conclusion. Aucun

NOV, TIRE IP "MNT ET ES RE et

Le TON: De k

autre symptôme | ne peut nous donner ua élément de pro-

nostic et la seule conclusion à laquelle nous puissions

arriver est la suivante : en cas de température au cours du

travail, LIE faut craindre pour Ge vie 0e l'enfant.

ne:

“ ; CA / : LA MR du à ; - x

(c Pronostic après l'accouchement

- Nous n'avons pu ‘suivre les enfants que dix ou quinze | “jours après leur naissance ; les femmes quittent la clinique après leurs couches et nous laissent pour la plupart du temps sans nouvelles d'elles-mêmes et de leurs enfants. Après l'accouchement, les enfants étaient bien constitués: AE température était normale, et aucun incident ne se - produisit pendant les. quelques j jours qui suivirent. Evidemment, il y ‘aurait lieu de surveiller ces enfants après un laps de temps plus long mais étant donné que dans les ; jours qui suivent la naissance leur santé est bonne » | sans température a] appréciable, DRE tout lieu de FHPPORPE: ; que le pronostic pour l'enfant après l'accouchement peut |

être favorable. : Dan hs ps KO

4 Fe +1 n' y eut qu un cas où l'enfant mourut. C’é tait un fœtus: 0 FE

| érédo- -syphilitique, présentant du pemphigus. Il mourut |

DT ee RUTR De on de cette affection “a n ‘a pas à entrer my Fu

dans notre statistique. * Da a Le

OPA

CHAPITRE VII s > A | / { 1 TRAITEMENT Re ÊRe traitement dans “ cas de température au cours du | ou TA travail sera donc à à envisager et au point de vue maternel A RE CRAN 4 cet au point de vue fœtal. j AP ane Es 4 24e à 4 4 4 | Æ ‘ Au point de e vue maternel, nous de éviter to toutes les HV | causes pouvant occasionner de l'inféétion et nous aurons n. F recours. à des en ue none AAA ?

AT, 0 i À ET, i lu) 0 ( CENT ï ue

NOR nous ande au Ieboratoire d'éclairer rapidement ce :\

ne point ? nous n'hésiterions plus à conseiller l'intervention =

LR AR ra ide avant € ue l'infection ne uisse devenir dan ereuse P: ae ë

et pour la x mère et Dour, l enfant.

a 4 " \ k « LhQs S È , 1 | ps 2 ; + ve 12 | = L \ de > - é ne RL " Ps 1 à + LL F A t — .

ë CONCLUSIONS ae «HN 4 \ \ « à f À # ENT re Fee x = FA » L 2 NS = Le k + : E BP GERS Le fi ; \ 4, w Es | 1 Ü PEN :

} Ne AL | er 3 : > P * 7. Î 4 e £ rt VE | e ar s

Fa {L'apparition de la fièvre au. cours du travail . jf

“RS re mare un a pronostic grave pour la mère et \ enfant. mn a M ae ne. qui concerne les mères, mous avons observé le plus. ER Du LS ie CAL se En ce ui Ps les fœtus, a souffrance pendant 1e. ï A ru RE LOU | \5f dr ravail a été fréquemment observée : F D DE ANS RM NO ES ne. ur Te ÿ EUX d à br ST 4 Ft

Î | A) < ' 4 \ ds si à A \ | | | ; { ñ Î | |

4 Là 5 É à 6 r \ J Te u : le Président de Thèse, Per : 1784 “+ Rat 7 3 Le

Vu:le Doyen, LANDOUZY.

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L 26 LOUE | Chapitre I. — Di rraon dans le cas AE

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