CONCLUSIONS

A. — Au point de vue clinique.

Voici les conclusions que nous pouvons formuler à la suite de notre étude du traitement ambulatoire de la blennorragie par le 1162 F et le 1399 F :

1° Les doses employées ne doivent pas dépasser 3 grammes par jour, en doses fractionnées. Même à ces doses, nous avons pu constater des incidents fréquents, des accidents rares.

2° Les produits essayés, employés à l'exclusion de tout autre traitement : |

a) Dans les blennorragies aiguës, ne nous ont pas donné de résultats intéressants, les échecs l’emportant de beaucoup sur les succès;

b) Dans les blennorragies chroniques, ils améliorent toujours beaucoup l’état des malades, mais ne donnent la guérison que d’une façon très inconstante;

e) Comme traitement abortif, ils ne paraissent donner aucun résultat.

3° Associés à traitement local :

a) Dans les blennorragies aiguës, les sulfamides associés dès le début aux grands lavages donnent une légère réduction du temps de traitement.

Ils donnent de très bons résultats associés aux grands lavages après quinze jours de traitement par ces derniers. Le temps de traitement est alors réduit (3 à % semaines en tout);

b) Dans les blennorragies chroniques : les résultats paraiïs-

Pr se

sent excellents, mais il ne faut pas perdre de vue les périodes de latence spontanées des blennorragies chroniques.

4° Les produits sulfamidés ne mettent pas à l'abri des complications.

5° Les corps sullamidés sont dangereux, au point de vue social, dans la blennorragie aiguë par l'apparence de guérison momentanée qu'ils donnent aux malades.

B. — Au point de vue biologique.

1° La cyanose : Après avoir montré qu'il ne pouvait s'agir d'une cyanose anoxique, que la cyanose par pigments anormaux élait {trop rarement mise en évidence pour être d’une application générale, nous avons mis en relief les faits qui permettent de classer souvent cette cyanose comme une leinte cyanotique attribuable sans doute à une maladie de lumière. ;

Les accidents constatés relèveraient d'un photodynamisme où l'agent photocatalyseur peut être soit exogène, soit endogène.

2° La capacité totale en C0? : Dans le travail de Southworth, chez des patients couchés et gravement atteints, il n'était pas possible de rapporter l’acidose seulement aux produits thérapeutiques employés. Des symptômes pathologiques individuels comme la fièvre peuvent, à eux seuls, produire l’abaissement de la capacité totale en CO02. Dans nos observations, au contraire, nous mettons en évidence cet abaissement de la capacité totale en C02 en fonction simplement de l’adjonction du travail au traitement par la sulfanilamide et la présence simultanée d’une asthénie marquée.