INTRODUCTION

Pendant notre stage à lHospice des Enfants Assistés, où nous avons écouté avec un grand intérêt les enseignements de notre Maître, M. le Professeur Marfan, nous avons, à plusieurs reprises, eu Poccasio d'observer des insuffisants thyroïdiens améliorés par l'opothérapie.

Aux consultations du Docteur G. Blechmann, dans ce même hospice, nous avons vu celui-ci prescrire de l'extrait thyroïdien dans un certain nombre de syndrômes rattachés à l’hypothyroïdie, et il nous fut possible de suivre plusieurs petits malades aïnsi traités.

D'une part, nous fûmes frappé des résultats obtenus avec des doses bien inférieures à celles qu’il est convenu de considérer comme thérapeutiques, et, d'autre part, chez quelques-uns d’entre eux, nous avons pu constater une véritable intolérance à l'extrait thyroïdien, pourtant administré en si petite quantité.

La chose nous à paru suffisamment digne d'intérêt pour que, sur les conseils de M. G. Blechmann, auquel

O0 nous tenons ici à exprimer toute notre gratitude pour son lbienveillant accueil, nous voulions entreprendre une étude de l’opothérapie thyroïdienne chez le jeune enfant. Nous nous attacherons plus spécialement à celle de la posologie de l'extrait thyroïdien sec et total, qui est de beaucoup le plus utilisé aujourd’hui, pour

des raisons que nous aurons l’occasion d'exprimer plus:

loin.

Nous basant sur un certain nombre d'observations qui nous furent communiquées par M. G. Blechmann,

nous essaierons d'en tirer des conclusions que nous

croyons utiles pour l'application d’un traitement par lopothérapie thyroïdienne.

En considérant combien s’est étendu le champ de Fopothérapie en général, et en conséquence, quel succès cette méthode a obtenu auprès des praticiens, nous nous demandons si, de temps à autre, la médication thyroïdienne m’a pas été, faute d’en bien connaître les accidents possibles, maniée un peu à l’aveugle. En effet, Béclère signalait à la Société Médi- ‘ale des Hôpitaux, le 18 janvier 1895, qu’en Angleterre des malades ainsi traités étaient morts subitement.

En particulier, n’a-t-on pas été tenté de débuter par des doses trop fortes, et, dans certains cas, les malades étant intolérants à ces doses, n’aurait-on pas été quelquelfois amené à abandonner à tort cette médication au lieu de chercher à tâter la susceptibilité de ces sujets ?

Pendant longtemps, en effet, lemploi de l'extrait

im

thyroïdien inspira à nombre de médecins des craintes

vraiment excessives. Comme en toute chose, il y eut

une réaction exagérée, et la tendance actuelle est de

considérer ce médicament comme trop inoffensif.