‹ Contribution à l'étude de la torsion du grand épiploonChapitre 24 sur 39 · OBSERVATION VII · texte numérisé non relu

OBSERVATION VII

MULLEN. — Surgery Gynécology and Obstetrics, n° 5, mai 1925

Homme 31 ans, entre pour une douleur de la fosse iliaque droite. Depuis ro ans, hernie inguinale droite sortant souvent, mais facilement réductible. 4 jours avant l’admission, le malade éprouve quelque peine à réduire sa hernie qui est devenue douloureuse et a augmenté de volume ; la hernie ne ressort pas, mais les douleurs continuent dans l’abdomen. Pas de vomissements. Selles régulières. A l’examen : © 38°4. Pouls 96. Abdomen légèrement ballonné. Masse facile à palper. molle, sensible, hyperesthésie cutanée, canal inguinal droit libre, anneau élargi, présentant une sensibilité marquée si on y enfonce deux doigts. On fait le diagnostic de hernie inguinale avec appendice enflammé dans le sac. A l'intervenüon, liquide sanglant sans odeur. Masse violacée apparaît formée par le grand épiploon adhérent par son extrémité inférieure à l’anneau inguinal interne el tordu à son extrémité supérieure. Appendice enflammé mais à sa place normale. Ablation. Cure radicale. Guérison.

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