PERS

anse dans la partie inférieure d’une cicatrice d’une ancienne plaie opératoire pour appendicite chronique opérée il y a 6 ans ; fixation de l'utérus il y a 4 ans. Peu de mois après cette dernière intervention, petite hernie dans la cicatrice. Actuellement la douleur s'accompagne de nausées et de vomissements. Après plusieurs jours la tumeur disparaît mais la douleur persiste et les troubles fonctionnels deviennent de plus en plus graves. À l’examen, cicatrice de 10 cm. occupant à droite la partie inférieure du muscle grand droit ; à l'angle inférieur, tumeur dure, tendue, très sensible, arrondie, irréductible, la pression sur elle provoque des nausées. Pas d’autre hernie. Péristaltisme normal. On pense à une hernie de l'ovaire. À l'intervention : poche de liquide épais, chocolat où l’on trouve la trompe droite dilatée. Il semble que l’hystéropexie ait été faite avec la trompe de Falloppe au lieu du ligament rond, l’épiploon adhérent à la portion interne de la trompe est plusieurs fois tordu en deux points. Ablation, hystérectomie. Guérison.