LEGER

On ne pensera pas au kyste de l'ovaire, plus gros. plus externe, plus ancien dans son évolution.

Le « cri du Douglas » décèlera l’hématocèle rétroutérine par grossesse tubaire.

L’étranglement interne s'accompagne d'arrêt de matières et des gaz et affecte davantage l’état général.

Disons le nettement : malgré ce faisceau de symp- = tômes que nous avons groupés aussi soigneusement que possible, le diagnostic de torsion des annexes est un diagnostic d'exception et d'élimination. |

Se tromper n’a pas une erosse importance. Si l’indication opératoire est posée, le mal est réparé à moitié. Il l’est complètement si devant une appendicite atypique on ouvre sur la ligne médiane ce qui permet de voir le corps du délit et de l'enlever. L

L'idéal serait de le faire précocement car il peut

* survenir des complications