DIAGNOSTIC

Le diagnostic se présente avec une grosse différence de difficultés suivant que la malade a une tumeur salpingienne antérieurement connue —— et là le seul diagnostic à faire est celui de la torsion — ou bien que la malade est une inconnue pour son chirurgien. Si ce diagnostic n’a jamais été fait dans les quelques cent observations que nous avons lues c’est qu'il s’agit d’une affection rare. |

Le diagnostic de torsion l’a été souvent. C'est déjà beaucoup. La douleur et la tumeur :à éclipses le posent automatiquement. La malade d’ailleurs dit souvent à son médecin : « Je sens quelque chose qui se tord ». On localise souvent à la sphère génitale cette torsion, mais immédiatement cest le volvulus d’un kyste de lovaire qui vient à l’esprit.

Cest le toucher vaginal ou rectal sous anesthésie qui peuvent seuls éclairer le clinicien.

On éliminera l’appendicite, car le point douloureux est plus bas que le point de Mac Burney. On reJettera Jes abcès périappendiculaires qui ne sont pas mobiles

au toucher rectal sous anesthésie.