‹ Contribution à l'étude de la transmission de la tuberculose par le lait de vacheChapitre 20 sur 21 · STÉRILISATION DU LAIT PAR LA CHALEUR · texte numérisé non relu

STÉRILISATION DU LAIT PAR LA CHALEUR

D’après les recherches qui précèdent, on peut dire que le lait, quel qu’il soit, est suspect.

Pouvant renfermer le bacille de Koch, lorsque la mamelle est altérée, l’hygiéniste a intérêt à débarasser lelait de ce germe, sans altérer toutefois les qualités du liquide.

I ya deux choses qu’on évite difficilement en traitant lelait par la chaleur, c’est premièrement une perte d’eau, en second lieu, une transformation de l’odeur dulait en même temps qu’un goût de cuit, qui le rendent désagréable à beaucoup de personnes.

D’après les travaux de Yersin, il faut une température de 75° pendant 10 minutes pour tuer le bacille de Koch et rendre le lait inoffensif.

Deux procédés sont en présence: la pasteurisation et la stérilisation proprement dite.

La pasteurisation consiste à faire couler le lait en nappe mince le long de la paroi externe ou interne d’un cylindre métallique ondulé dont l’une

des faces est chauffée à la vapeur. La température doit être constante pendant un certain temps et osciller entre 70c et 75°.

Thiel et Bitter ont essayé chacun de réaliser un appareil inspiré de ce procédé.

Malheureusement en pratique, cette température constante est très difficile à obtenir, de plus elle est trop souvent inférieure à 70°.

L'autre méthode plus pratique et plus recommandable est la méthode de Soxhlet : aussi la décrirons-nous dans ses détails. On place le lait dans des flacons séparés, en le faisant chauffer, soit au bain-marie, soit à la vapeur d’eau, pendant un certain temps. Le chauffage au bain-marie nous parait plus facile que le chauffage à la vapeur d’eau.

La division en flacons est très pratique pour l’alimentation des très jeunes enfants ; elle évite les transvasements, une cause de pollutions nouvelles et permet de n’en ouvrir qu’un d’entre eux : chacun des flacons étant destiné à servir à un seul repas. Avant de stériliser, il importe dediluer le lait avec de l’eau. On a soin de s’arrèter lorsqu'on est arrivé à 1 cm. au-dessous du commencement du cou du récipient. Puis on introduit dans le goulot, en poussant fortement, un bouchon de caoutchouc perforé à son centre.

On place les flacons dans une marmite à double

fond ; les bouteilles sont suspendues au milieu de l'appareil eton remplit d’eau la marmite jusqu’à la hauteur des goulots.

Après cinq minutes d’ébullition de l’eau, lorsque les gaz du lait sont suffisamment dilatés, on obture complétement l’orifice des flacons en plaçant un embout de verre dans le centre du caoutchouc. On soumet la marmite à une ébullition active pendant 40 minutes, on retire les bouteilles qu'on refroidit dans l’eau à 12°.

O. Israël a proposé de remplacer le petit embout de verre par un tube en U également en verre, qu’on placerait dans le caoutchouc dès le début de l'opération. On évite ainsi la projection de l’embout ce qui arrive assez souvent.

Dans la clientèle de la ville, le docteur Vinay conseille de boucher les bouteilles avec un tampon de coton stérilisé. Les gaz peuvent s'échapper du lait et lors du refroidissement du liquide, l’air qui est filtré, ne peut réinfecter le lait.

Il est nécessaire d'utiliser ce lait dans les quarante-huit heures, sinon il se produit comme pour tout lait bouilli une pellicule composée en partie de chaux. et de soufre, formée aux dépens des matières protéiques.du lait.

Lorsqu'on, veut utiliser ces RTS il est nécessaire de les chauffer de nouveau à la température du corps humain. S'il s’agit de, nourrir un

MNT ire

enfant, on enlève le bouchon et on le remplace par un biberon soigneusement stérilisé.

Hüppe a remplacé le bain-marie par la vapeur d’eau.

D’après cet auteur, la fermentatiou lactique serait supprimée au bout d’une heure en chauffant avec de l’eau, tandis qu’elle le serait au bout de 20 minutes à la vapeur d’eau.

Escherich n’a pu obtenir une différence aussi considérable.

Malgré cela il emploie la vapeur d’eau eë voici comment il procède : Les bouteilles sont placées dans un panier à bouteilles qui les maintient suspendues. Le couvercle de la marmite, qui contient ce panier, présente une ouverture pour le dégagement de la vapeur d’eau. Entre le fond de la marmite et celui des bouteilles il y à un espace qui peut contenir 1 litre 1/2; on remplit d'eau jusqu’au panier ; au bout d’une heure de chauffage, on transporte le tout dans un endroit frais.

Le procédé le plus pratique et le plus sûr parait être le procédé de Soxhlet : il ne demande aucun soin extraordinaire et n’est guère plus long que l’ébullition simple.

VU; Le Président de Thèse, Naney, le 28 octobre 1891.

POINCARE. Eh LE SAUTER FRIC NO et permis d'imprimer, Nancy, le 28 octobre 1891.

Le Recteur, M. MOURIN.

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