FORMES AIGUES

III. Formes aiguës. — Cette forme particulière a bien été étudiée par le Professeur Faure et a fait l’objet de la thèse d'un de ses élèves (1) à laquelle nous renvoyons.

Fait important les troubles objectifs restent les mê-

, mes ; en particulier le toucher permet de trouver de grosses masses fixées, mais peu douloureuses. Seule la fièvre s'élève et atteint 39°5, 40°.

Nous croyons pouvoir ranger trois de nos cas sous cette forme. L'une de nos malades pour laquelle n'est signalés aucun antécédent, ni puerpéral, ni gonoccocciques est arrivé fatiguée à l'hôpital, avec des douleurs modérées dans le bas-ventre et de la fièvre qui s'éleva de 37°6 à 37°8, le jour de son arrivée à 38° 33°9 et deux jours plus tard malgré le repos à 39°5, le ventre souple. On pensa à la tuberculose aiguë des an- nexes et elle fut opérée le lendemain avec 38°8 le matin.

L'examen anatomo-patologio”e confirma la tuberculose.

Pour les deux autres le début fut progressif, et on pensa pour les deux à une grippe ou une fièvre typhoï. de. Il y avait seulement un profond abattement et une température progressivement montante et oscillante de 37°2 le matin à 39° le soir, le ventre à peu près souple avec cependant des empâtements latéraux. Constipation. Utérus fixé et grosses masses annexielles bambant dans le Douglas, pour l’une un peu de douleur,

(1) A. Dehau. Salp. tub. aigüe. Son diagnostic clinique. Th. Paris 1920.

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mais la dernière n'eut jamais quelque douleur, à aucun moment. |

Pour les deux la colpotomie fut faite, la température descendit un peu pour rester cependant oscillante 37°5, 38°5, ce qui décida à la seconde opération qui permit de vérifier le caractère bacillaire des troubles annexiels.