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moins toutes les soupçonnables, en ont trouvé 8 sur 75,

Comme on le voit par tous ces chiffres, l'unanimité: commence enfin à se faire autour de 10 à 15 % dit très justement le D' Douay ; on a vu combien notre propre statistique, 10,2 %, confirmait ces chiffres.

Fréquence par rapport aux autres tuberculoses génttales de la femme. — Tous les auteurs s'accordent à signaler la rareté de la tuberculose des parties de l’appareil génital féminin autres que les annexes, et la phrase de J.-L. Faure (2) reste toujours vraie. La tuberculose génitale de la femme se réduit à la tuberculose des annexes. Il faut cependant dès maintenant faire une réserve à cette opinion, car de nombreux auteurs commencent à signaler la fréquence de la tuberculose interne, mais associée à celle des annexes.

.. Comme tuberculoses génitales isolées, du moins cliniquement, nous n'avons relevé que trois cas de tuberculose du col, un cas d'hémato-pyométrie où le curettage ramena des débris à cellules géantes et un cas de tuberculose de la région périnéale.

Remilly qui s’est occupé de toute la tuberculose génitale ne rapporte sur 32 observations que deux cas de tuberculose du col.

Greenberg n’a trouvé que 7 tuberculoses du col sur 200 cas de tuberculose annexielle, 3,5 % ; un seul cas de tuberculose du vagin, 0,5 %.

Parmi les autres statistiques de tuberculose génitale, Labhart donne également 95 % de localisation an: nexielle.

(DAOPECIT.

(2) Congrès de Rome 1902.

SE

Krœmer. (1), sur 258 cas de tuberculose génitale, 11 du col, 4,2 % et 16 du vagin, 5,8 %.

Bertolini (2), sur 55 cas, 4 du col, 7,2 % et seulement un de la vulve, 0,5 %.

Mais il est une notion assez nouvelle. C'est que la

question se pose autrement si l'on considère les tuberculoses génitales associées.

Nous verrons en étudiant l'anatomie pathologique, combien elles sont fréquentes.

Fréquence par rapport à la tuberculose péritonéale.

— Laissant de côté pour le moment les lésions périto-

néales dans la salpingite tuberculeuse, nous voulons évidemment parler des cas où la tuberculose péritonéale étant le seul phénomène qui a attirait l'attention, les annexes furent trouvées tuberculeuses, au cours de l'opération pratiquée pour ascite. Certains auteurs trouvent que ces cas sont très fréquents.

Pour Osler (in Greenberg) dans le cas de péritonite tuberculeuse les trompes sont atteintes dans 30 à 40 % des cas. Meuge va même jusqu’à 60 à 70 %, alors que Remilly rapporte que compulsant 14 observations de péritonite tuberculeuse ascitique, dans un seül cas l'atteinte des trompes est notée ; il est probable que dans les autres cas l’état des annexes n'a pas été cherché au cours de l'opération.

S'il est un point sur lequel les auteurs s'entendent, c'est celui de l'âge. Le maximum de fréquence est entre 20 et 30 ans (Rives, Chaufton, Labhart, etc.). Sur ce point notre statistique confirme cette opinion.

(1) In MAUCLAIRE. — Tuberculose génitale de la femme. Revue internationale de la Tuberculose. Paris 1912.

(2) Recherches anatomo-pathologiques sur la tuberculose génitale de la femme, — In Zentralblatt für Gynekologie, 24 déc. 1921, n. 1830-1836. :

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