‹ Contribution à l'étude de la tuberculose de l'uretère antérieurChapitre 23 sur 41 · OBSERVATION V · texte numérisé non relu

OBSERVATION V

KüDLICH.

Cette observation concerne un cas, très intéressant, mentionné par KupzicH, dans Qeitschringt fur tuberkulose 1927.

Il s’agit d’un garçon de 5 mois, mort d’une tuberculose généralisée, à début pulmonaire.

L’autopsie du 1-12-1925 révèle, dans le lobe inférieur gauche, une caverne de la grosseur d’une noix et des métastases multiples.

De nombreux tubercules miliaires se trouvent disséminés dans l’iléon et le colon.

Un foyer caséeux, de la grosseur d’un haricot, occupe le corps caverneux de lurètre, dans le voisinage de la fossette naviculaire. Au niveau de la muqueuse urétrale, on observe un abcès tuberculeux d’une longueur de 3 mm.sur 7 mm. de largeur, ainsi que plusieurs tubercules miliaires.

Tuberculose ganglionnaire caséeuse inguinale bilatérale.

Ï s’agit indiscutablement d’une infection pulmouaire primitive, quoique la tuberculose du pénis se ÉTÉEUE elle aussi comme une localisation indépendante.

En effet, les reins sont intacts, l'examen histologique des testicules, épididyme, vésicules séminales et canaux déférents ne montre pas de lésion tuberculeuse.

Le foyer lui-même présente à sa périphérie des tubercules typiques. Au centre, on trouve une masse Ca-

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séeuse, avec destruction de tous les tissus. Cependant, par endroit, on retrouve des restes de COTPS CAVErNEUK.

Ailleurs, les phénomènes inflammatoires dominent.

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