C. — LÉSIONS DE LA GLANDE DE COWPER

Elles sont assez fréquentes, et compliquent dans un tiers des cas environ, la tuberculose de lurètre antérieur.

Pour les classiques allemands, ces lésions joueraient un rôle prépondérant dans la production des abcès froids fistuleux périnéo-bulbaires, et la tuberculose cowpérienne serait la lésion essentielle de la péri-urérite tuberculeuse.

— La lésion peut évoluer jusqu’à son dernier degré, aboutir à une infiltration massive et au ramolissement avec destruction complète de la glande, sans en franchir l'enveloppe fibreuse restant limitée intra-capsulaire, et passant ainsi souvent inaperçue.

— Parfois, la localisation cowpérienne du B.K. donrera naissance à une tuberculose péri-glandulaire diffuse, avec abcès froid périnéal ou juxta-bulbaire, aboutissant à une fistule périnéo-bulbaire.

XII. — Que nous montre à ce point de vue notre observation personnelle n° 1 ?

— Tout d’abord, au point de vue macroscopique, l'importance des destructions et des remaniements tissulaires aboutissant à un bouleversement total de l’anatomie normale de la région péri-urétrale, et la formation et l’organisation rapide de néo trajets fistuleux multiples. |

— Au point de vue microscopique, si l’examen histologique d’un ganglion satellite conclut à sa nature tuberculeuse, ce même examen n’a pu être pratiqué sur les tissus lésionnels eux-mêmes,