D —— CONSTATATIONS PERSONNELLES

. Dans notre observation [ on est fr: oi par la rap idité d'apparition des fistules.

— Si les nodules para-urélraux restent le premier signe de la localisation bacillaire, leur évolution rapide amène très vite leur ouverture à la peau, en plusieurs points, et ce sont ces fistules ainsi créées qui constituent dès lors l'essentiel de la lésion.

__ Rien dans leur aspect, aucun caractère typique qui puisse faire penser à une atteinte tuberculeuse.

-— Notcns surtout la précocité avec laquelle l’urine

“s'écoule par ces fistules — dès leur établissement, dès le premier jour, nous dit le malade — ce qui semble

hien indiquer lexistence d’une lésion urétrale, primitive et son extension secondaire au péri-urètre pour eboutir finalement à l’ouverture à l’extérieur.

— Nous remarquerons enfin la persistance d’un bon état général chez ce malade, malgré l'étendue de lPactivité de la lésion urétrale.

De ce qui précède, nous pouvons conclure que la présence de l’un des {rois signes révélateurs : tumeur,

fistule,

dysurie, doit éveiller en nous l’idée d’une tuberculose urétrale possible, que nous nous efforcerons de préciser par le recours aux divers examens complémentaires nécessaires, radiologiques ou bactériologiques, qui nous fourniront pariois la preuve que la clinique est impuissante à établir,