EVOLUTION

La tuberculose du corps de l’utérus est envahissante, et l'observation reproduite le montre une fois de plus. Le bacille de Koch ne va pas se cantonner à son foyer primitif d'élection. De proche en proche, il va gagner secondairement les tissus voisins. La tuberculose primitive de l'utérus s'étend aux annexes et au péritoine, elle peut même gagner les gros viscères. N’avons-nous pas vu dans ce travail, son extension tubaire ?

C’est une maladie qui n’a aucune tendance à la guérison, si une opération radicale ne vient pas supprimer les points de contagion.

« Le processus s'étend de proche en proche et les lésions aboutissent, comme toutes les lésions tuberculeuses à la fonte caséeuse » (DANIEL).

On ne retrouve que quelques cas, trop exceptionnels pour généraliser, de guérison spontanée (CHATON, KLoB, KAUFr- MANN).

L'évolution sera donc fatale, si la maladie demeure livrée à elle-même. Plus ou moins rapidement arrivera l’issue, selon le mode d'évolution de la tuberculose. BouiLzy relate certains cas, où des poussées de pelvi-péritonite aiguë donnent une marche rapide à des salpyngites qui accompagnent la tuberculisation utérine. D’autre fois, l’évolution se fera à froid, silencieuse, latente, sans symptômes, met-