CONCLUSIONS

De l’ensemble de ce qui précède, nous pouvons conclure que

1) La tuberculose pulmonaire consécutive aux gaz asphyxiants à fait l’objet de travaux nombreux mais souvent contradictoires : tout d’abord considérée comme devant menacer gravement l'avenir des gazés, elle à paru ensuite à de nombreux auteurs, plutôt rare. Nos observations nous ont prouvé sa relative fréquence et son début souvent tardif.

2) La bacillose pulmonaire, en effet, peut apparaître très tardivement, de quatre à sept ans après les gaz, chez des sujets qui avaient semblé toujours bien portants avant leur intoxication et qui ne présentaient aucun antécédent héréditaire paraissant susceptible de les y prédisposer.

3) Contrairement à ce qu'ont pensé certains auteurs qui se sont occupés de la question, la tuberculose pulmonaire consécutive aux gaz asphyxiants est une tuberculose à forme généralement grave et parfois à évolution rapide. Cette gravité paraît être en rapport dans

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un grand nombre de cas avec celle de l’intoxication par les gaz, mais il est loin d’en être toujours ainsi.

4) Les formes cliniques de la tuberculose pulmonaire après les gaz, revêtent par ordre de fréquence : la forme hémoptoïque (45 * des cas), puis bronchitique (39 %) et enfin laryngée (16 *). La fréquence relative de cette dernière localisation, qui a tant d'importance au point de vue du pronostic, s'explique aisément par les lésions créées au niveau du larynx par les gaz de

combat.

5) Le diagnostic différentiel et précoce à faire en présence d’un gazé est d’une importance capitale car il faut savoir Si le sujet est oui ou non tuberculeux : d'où découlera pour lui un intérêt de pronostic, intérêt non seulement individuel, mais encore social.

6) Enfin les notions qui précèdent sont capitales au point de vue prophylactique ; elles démontrent qu’il eût été nécessaire de conseiller aux gazés une hygiène sévère, une vie à la campagne, loin des poussières des villes, d'éviter certaines professions prédisposant aux irritations bronchiques nouvelles, ou comportant des fatigues excessives.

À défaut de cette cure préventive, le diagnostic précoce de la tuberculose pulmonaire chez un gazé permettra de soigner le sujet tout à fait à l’origine de sa maladie en lui appliquant un traitement approprié et tout particulièrement le pneumothorax s’il y a lieu.

Vu, le Président, BEZANÇON.

Vu et permis d'imprimer :

Le Recteur de l’Académie de Paris,

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