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On voit combien ce type, décrit notamment par M. Achard, peut-être d’un diagnostic difficile avec la tuberculose vraie. Pour trancher ce diagnostic on ne saurait trop recommander de recourir aux procédés actuels permettant de dépister précocement la tuberculose (radiologie fine,examens répétés des crachats,au besoin par homogénéisation, etc)...
2) Quel est l'intérêt du pronostic ?
La tuberculose pulmonaire étant,comme nous l'avons vu, en général grave après l’intoxication par les gaz, il faut donc toujours se méfier en présence d’un sujet ancien gazé, de la possibilité d’une bacillose évolutive à échéance plus ou moins lointaine de l’intoxication. Cette question a, par conséquent, une grosse importance Car :
a) elle a tout d’abord un intérét individuel : il n’est pas indifférent, en effet, pour le malade de savoir s’il est ou non tuberculeux, c’est-à-dire s’il est atteint d’une maladie sans doute susceptible de rémissions plus ou moins durables mais toujours précaires, et sujette à des réveils et des aggravations redoutables. Son avenir, son travail, sa vie en commun avec les siens, dépendent de ce diagnostic.
b) Elle a de plus un antérét social puisque le tuberculeux nécessite des soins, des séjours à l'hôpital, des mesures de prophylaxie, des interruptions de travail : il coûte à la communauté et devient un danger public.
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3) Enfin quel est l’intérêt thérapeutique de la tubercu-
lose après gaz ?
Celui-ci est considérable et gros de conséquences car en exerçant une surveillance précoce et attentive des gazés, en se basant soit sur les signes d’auscultation où radiographiques, soit sur les symptômes généraux et fonctionnels, on arrive à dépister une tuberculose existante à un stade embryonnaire pourrait-on dire et relativement bénigne.
En second lieu cela permettrait d'instituer en quelque sorte un traitement préventif chez les gazés consistant en repos, bonne alimentation, vie au grand air, loin des poussières des villes, etc... de manière à ce que le sujet soit plus apte à résister à la tuberculisation. C’est ce côté prophylactique du traitement plus que la thérapeutique curative d’une tuberculose déjà déclarée qui nous parail avoir une importance extrême.
