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deux maladies sont fréquemment associées, et loin de se contrebalancer elles ont l’une sur l’autre une influence très: marquée. &4

, Nous n'avons pas l'intention d'aborder ici la question de l'influence de la tuberculose sur la syphilis, et de rechercher si la tuberculose doit être considérée comme un facteur de gravité de la syphilis. Nous nous bornerons à étudier le rôle qu’exerce la syphilis sur la tuber- ‘ culose pulmonaire. Cette étude présente un grand intérêt pratique. | OUT

La tuberculose pulmonaire peut précéder l'éclosion de la syphilis chez un individu, ou au contraire venir la compliquer. De là, résultent des questions particulières de pronostic et de traitement.

À côté de l'intérêt pratique, il y a dans cette. étude une question de doctrine. Jusqu’alors la syphilis était, comme le montrera notre historique, regardée comme affaiblissant, débilitant l'organisme et lé prédisposant par suite à la tuberculose pulmonaire. Aujourd’hui, à la fayeur des conceptions modernes des maladies infectieuses, ne peut-on pas espérer découvrir le mode pathogénique de ces associations morbides. Nous connaissons l'action du bacille de Koch, et nous savons qu’il n’agit que par la tuberculine qu'il sécrète. L'agent pathogène de la syphilis nous est encore inconnu, mais, de par l’évolution de la syphilis, il est permis de conclure que la « syphiline » peut remplir dans cette affection le rôle que la tuberculine joue dans la tuberculose. :

Avant de commencer ce travail, àl est juste de déclarer que, s'il à quelque valeur, c'est à l’enseignement de

notre maître le professeur Landouzy qu’il la doit. Nous saisissons avec empressement l’occasion qui nous est offerte de lui dire combien nous lui sommes attaché. Après nous avoir reçu dans son service comme externe, M. Liandouzy nous à accueilli comme interne, et nous à fait l'honneur d'accepter la présidence de notre thèse.

Nous lui en conserverons la plus vive et la plus sincère”

reconnaissance, ainsi que des marques de sympathie qu’il nous à témoignées pendant le cours de nos études médicales. | Que nos maîtres en dermatologie et en syphiligraphie reçoivent ici l'expression de notre profonde gratitude : M. Hallopeau, dont nous avons été l'interne dans son beau service de l’hôpital Saint- Louis ;

M. Balzer, dont nous avons été aussi l'interne : à l’hô-

pital Ricord ;

M. Brocq, en nous avons été l’externe, et dont nous

avons suivi l’enseignement à l’hôpital Saint- Louis et à de hospice La Rochefoucauld. ï Nous remercions MM. Chauffard et Gilbert des excellents conseils qu'ils nous ont prodigués, et nous sommes beureux que les circonstances nous aient procuré l'honneur d’être leur interne. | -Nous avons pü profiter des riches ressources du service

de M. Gouguenheim à l'hôpital Lariboïsière, et de sa

clinique laryngologique pendant Pannée où nous étions son interne provisoire ; qu il nous permette de lui dire combien nous lui en sommes reconnaissant. | Nous adressons aussi nos vifs remerciements à nos maîtres : MM. André Petit, Renault, Comby, Josiaf,

The

Lermoyez, Widal, Girode, médecins des hôpitaux; MM. Michaux, Pierre Delbet, Beurnier, chirurgiens des

hôpitaux.

Enfin, nous ne voulons pas oublier de remercier Île docteur Coïon, de Suippes, qui a été notre premier guide dans la carrière médicale et nous à toujours témoigné le plus grand intérêt.