III. Aucune lésion congestive ou érosive

Albumine soluble positive = 1 cas.

Albumine soluble négative = 4 cas.

En somme: Si l'albumine soluble peut exister dans les selles du fait d'ulcération de la muqueuse digestive, elle peut aussi résulter, bien que plus rarement, de la seule congestion de cette muqueuse et même apparaître sans lésions érosives où congestives (au moins chez l'enfant). ie

Elle est surtout une preuve de lésions basses siégeant sur le gros intestin ou le rectum.

Valeur pronostique de l’albumine soluble.

Sur quinze malades présentant une réaction positive, nous avons six cas de mort. D'autre part, si tous les cas de mort n’ont pas présenté de l’albumine soluble, certains malades, chez qui la réaction était positive, ont guéri.

Néanmoins avec Goiffon, Labbé. Canat,Capman, nous donnons à la présence d’albumine dissoute, dans les fèces, une signification pronostique mauvaise. es

Nous en faisons un symptôme de lésions graves (inflammatoire, ulcéreuse, où néoplasique), accompagnées de troubles dans les sécrétions glandulaires, et de vice d'absorption de la muqueuse intestinale.

Est-ce à dire que la recherche de l’albumine solu-

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ble soit d’une importance capitale au point de vue du diagnostic et du pronostic ? Il nous semble que l’on doive attacher plus de prix à la recherche des hémorragies occultes, surtout en ce qui concerne les lésions hautes du tube digestif, cas dans lesquels on trouve rarement de l’albumine. Nous ne l’avons trouvé, dans la grande majorité des cas, que chez des sujets à mauvais état général, avec troubles gastro-intestinaux graves.